Співчуття відсутнє в американській охороні здоров’я

Проблеми з системою охорони здоров’я США включають збільшення витрат, медичні помилки, непослідовність результатів та, згідно з новим національним опитуванням, відсутність співчуття.

Відповідно, Центр співчутливого охорони здоров’я Шварца запропонував порядок денний, щоб прищепити співчуття назад у нашу систему.

«Для більшості клініцистів співчутливий догляд має значення, оскільки він є фундаментальним для медичної практики, етично виправданим та гуманним», - за словами провідного автора Бет Лоун, доктор медичних наук.

“Однак є також вагомі докази того, що співчутлива допомога покращує результати здоров’я та якість життя, підвищує задоволеність пацієнтів та знижує витрати на охорону здоров’я. Зокрема, оскільки наша система охорони здоров’я стикається з таким сильним тиском на зменшення витрат, ми повинні переконатися, що цей надзвичайно важливий елемент охорони здоров’я не буде втрачений ».

Щоб усі пацієнти отримували співчуття, Центр Шварца рекомендує:

• Федеральний уряд включає заходи щодо співчуття в національні стандарти якості та створює Індекс співчутливої ​​допомоги (CCI) для вимірювання рівня співчутливої ​​допомоги, що надається установами охорони здоров'я та окремими постачальниками;
• Науково-дослідний інститут результатів, орієнтований на пацієнта, створений Законом про доступну допомогу, фінансує порівняльні дослідження ефективності, щоб визначити, які аспекти співчутливої ​​допомоги мають найбільший вплив на результати здоров'я, якість життя та задоволеність пацієнтів;
• Нові системи оплати здоров’я, включаючи запропоновану Центром медичної допомоги та Medicaid Services систему закупівлі на основі вартості, винагороджують постачальників за співчутливу допомогу, яку вони надають пацієнтам та сім’ям; і
• Розробляти комплексні навчальні програми, щоб допомогти медичним працівникам та слухачам сформувати необхідні навички, необхідні для співчутливого догляду.

Рекомендації Центру Шварца є ​​відповіддю на результати національного опитування 800 пацієнтів та 510 лікарів, проведеного ним восени 2010 року.

Опитування показало, що лише 53 відсотки пацієнтів та 58 відсотків лікарів оцінюють систему охорони здоров'я США як співчутливу, незважаючи на тверду згоду між пацієнтами та лікарями, що співчутлива допомога важлива для успішного лікування та може навіть змінити пацієнт живе або помирає.

Опитування також виявило, що більше двох третин пацієнтів (67 відсотків) і більше половини лікарів (55 відсотків) стурбовані тим, що зміни, що відбуваються в системі охорони здоров'я США, вплинуть на здатність лікарів, медсестер та інших медичних працівників, щоб надати співчутливу допомогу.

Зокрема, учасники опитування стурбовані тим, що посилений акцент на контролі витрат зменшить час, який лікарі можуть проводити з пацієнтами, створюючи тим самим додаткові бар'єри між постачальниками та пацієнтами та зменшуючи стосунки.

На момент опитування більше половини опитаних лікарів (53 відсотки) заявили, що вони вже проводять із пацієнтами менше часу, ніж хотіли.

За даними Центру Шварца, співчуття визначається наступними чотирма основними характеристиками:

1. Емпатія, емоційна підтримка та бажання полегшити страждання та страждання пацієнта
2. Ефективне спілкування на всіх стадіях хвороби та лікування пацієнта
3. Повага до бажань пацієнтів та сімей брати участь у прийнятті рішень щодо охорони здоров’я
4. Знання та стосунки з пацієнтом як цілісною людиною, а не лише хвороба

"У наш час у галузі охорони здоров'я робиться великий акцент на забезпеченні" орієнтованої на пацієнта "допомоги, але допомога без співчуття не може бути справді зосередженою на пацієнтах", - сказала Лоун.

"Постачальникам медичних послуг потрібен час, щоб вислухати своїх пацієнтів, навчитися навичкам співчутливого піклування, зворотній зв'язок, заснований на вимірах їх ефективності, а також лідери та системи, що підтримують цілющі стосунки з пацієнтами та сім'ями", - пишуть вона та її співавтори.

"Співчуття є настільки важливим у допомозі пацієнтам в лікуванні хронічних та гострих станів, як і в кінці життя", - додав Лоун.

"Для підвищення якості та зменшення витрат співчуття повинно бути присутнім у всіх аспектах нашої системи охорони здоров'я".

Джерело: Центр співчутливого медичного обслуговування Шварца