Групуйте переваги CBT для підлітків із ризиком депресії
Діти депресивних батьків також мають ризик розвитку депресії, але згідно з новим дослідженням, групова когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) може допомогти зменшити цей ризик протягом двох років після закінчення терапії.
CBT розроблений, щоб допомогти пацієнтам зрозуміти, як їхні думки та погляди впливають на те, як вони почуваються та як вони реагують на ситуації.
"Що захоплювало, так це стійкий ефект протягом тривалості подальшого спостереження", - сказав провідний автор доктор Вільям Р. Бердслі з психіатричного відділення Бостонської дитячої лікарні.
У попередній знахідці Бердслі та його команда виявили, що підлітки групи ризику все ще мали знижений ризик депресії через дев'ять місяців після початку сеансів когнітивно-поведінкової терапії. У дослідженні взяли участь 316 підлітків батьків із нинішніми або минулими депресивними розладами.
Зараз, через два роки, ризик депресії все ще знижується.
Під час дослідження половина підлітків була призначена на групову терапію - вісім тижневих 90-хвилинних групових занять з підготовленим терапевтом з наступними шістьма щомісячними сеансами; решта підлітків отримували стандартний догляд. У дітей були симптоми депресії, але не діагностовані депресивні розлади.
Діти та їх батьки повідомляли про депресивні епізоди - симптоми депресії, що тривали щонайменше два тижні.
Під час дослідження та дворічного періоду спостереження, 37 відсотків дітей, які отримували сеанси групової терапії, мали принаймні один депресивний епізод, порівняно з 48 відсотками дітей у групі стандартного догляду.
Однак ця різниця була виявлена лише серед підлітків, чиї батьки не мали клінічної депресії на початку дослідження.
Зокрема, якщо на момент дослідження батьки не відчували депресії, групова терапія запобігала одному депресивному епізоду на кожних шістьох дітей у програмі. Однак для дітей, де батьки в даний час страждають від депресії, сеанси терапії, здається, не мали ефекту.
"По-перше, ми повинні зрозуміти, як нинішня депресія батьків пов'язана з різними наслідками", - сказала Бердслі. "Тоді нам потрібно націлити ці фактори, щоб зменшити їх вплив на результат дитини".
З усіх інших стратегій запобігання депресії лише кілька продемонстрували ефективність через рік після втручання, сказав д-р Ірвін Сендлер, професор психології та директор Центру досліджень профілактики в Університеті штату Арізона в Темпі.
"Поточне дослідження - одне з небагатьох останніх досліджень, яке продовжило цей висновок до 33 місяців - дуже захоплюючий і надійний розвиток", - сказав він.
Здається, сеанси є економічно вигідними на основі інших доказів, сказав Бердслі, але більшості підлітків легше отримати доступ до терапії, якщо вони вже в депресії, а не як профілактика депресії.
Когнітивно-поведінкова терапія є дуже ефективним методом лікування, тому не дивно, що вона працює для профілактики, сказала Мірна Вайсман, доктор філософії, високоповажний дослідник і професор епідеміології з психіатрії в Колумбійському університеті в Нью-Йорку, який не брав участі у дослідженні.
"Я також не здивована, що батьки, які страждають від депресії, перешкоджають профілактиці", що підсилює потребу в тому, щоб батьки з депресією також отримували лікування, сказала вона.
Джерело: Психіатрія JAMA