Вивчіть тести Економічно ефективний підхід до лікування великої депресії у в’язниці

Щороку звільняється близько 4 мільйонів ув'язнених, і 23 відсотки з них страждають від великого депресивного розладу. Через загальну відсутність фінансування лікування психічного здоров'я у в'язниці, ці особи часто приєднуються до суспільства в гіршому психічному стані, ніж до ув'язнення.

Але нове дослідження під керівництвом Університету штату Мічиган показує, що цей сценарій можна запобігти економічно ефективним підходом до лікування, розробленим спеціально для поліпшення психічного здоров'я у в'язниці.

Дослідження, опубліковане вЖурнал консалтингу та клінічної психології, перевірив ефективність міжособистісної психотерапії (ІПТ) для ув'язнених, які борються з МРЗ, як стратегію запровадження доступного лікування у в'язниці. Дослідження є першим великим рандомізованим дослідженням будь-якого лікування МРЗ, включаючи терапію або ліки, серед будь-якої особи, яка перебуває у тюрмі.

"Щорічно в США близько 15 мільйонів людей торкаються системи кримінального судочинства", - сказала Дженніфер Джонсон, провідний автор та професор кафедри охорони здоров'я в Коледжі гуманітарних наук МДУ. “У більшості з нас є друзі, родина чи сусіди, які пройшли через цю систему. Той факт, що ми чекали до 2019 року, щоб провести подібний суд, означає, що ми вивчили та недослухували величезну кількість населення ".

Фінансування тюрем на охорону психічного здоров'я визначається законодавчими органами штатів, що часто залишає їх недостатньо укомплектованими та недостатньо забезпеченими ресурсами, говорить Джонсон. Крім того, виборці можуть бути несимпатичними, що створює дефіцит лікування психічного здоров'я у в'язничній системі - в якій мешкає багато людей з психічними захворюваннями, які не лікуються.

Для дослідження Джонсон та його колеги підготували групу для лікування 181 ув'язненого за допомогою міжособистісної психотерапії. До складу команди входили медичні терапевти рівня, які працюють у в'язницях, та консультанти з питань повторного вступу на ступінь бакалавра. Це дозволило дослідникам зменшити витрати, розширивши охоплення консультантів та медичної допомоги без необхідності наймати нових спеціалістів з психічного здоров’я.

ІПТ є однією з найефективніших форм терапії, оскільки вона стосується складних життєвих подій, які постійно обтяжують тюремне населення, каже Джонсон. Вона пояснює, що травматичні та складні переживання - такі як напад, жорстоке поводження, злидні, смерть близьких та втрата членів сім'ї, дітей та друзів - переважно присутні у в'язниці.

"Практикуючи IPT, ви повертаєтеся до того, коли у когось почався депресивний настрій, і говорите про те, що відбувалося в їхньому житті на той час", - сказав Джонсон.

“IPT має справу з стосунками, почуттями, конфліктами з іншими, змінами в житті та горем. Використовуючи цю терапію, ви допомагаєте людям відчувати та виражати емоції та вирішувати з ними проблеми таким чином, щоб покращити спілкування або покращити стосунки, що стосуються вихідної проблеми ".

Радники працювали в групових умовах із ув'язненими двічі на тиждень протягом 10 тижнів, що знижувало витрати на лікування. Ув'язнених оцінювали індивідуально на початку судового розгляду, після закінчення судового розгляду, а потім ще через три місяці, щоб перевірити, чи має терапія тривалий вплив.

"Порівняно із звичайним лікуванням, яке пропонують в'язниці, ІПТ зменшив симптоми депресії, безнадійність та симптоми ПТСР і краще закінчив випадки великої депресії", - сказав Джонсон.

Використання IPT також виявилося недорогим втручанням. Як тільки консультанти пройдуть навчання, і нагляд більше не потрібен, вартість пацієнта складе 575 доларів - це значно менше, ніж варіанти лікування поза в'язницею, говорить Джонсон.

Джерело: Університет штату Мічиган