Мозок діяльності мозку може бути раннім ознакою шизофренії

Симптоми шизофренії, як правило, проявляються в підлітковому або молодому віці. І хоча є деякі ранні попереджувальні ознаки, за допомогою яких можна ідентифікувати людину з високим ризиком розладу, до останнього психотичного епізоду немає можливості остаточно діагностувати його.

Зараз міжнародна дослідницька група на чолі з неврологами з Массачусетського технологічного інституту (MIT) виявила специфічну модель мозкової діяльності, яка корелює з розвитком шизофренії. Ця мозкова діяльність потенційно може бути використана як маркер для діагностики захворювання раніше.

“Ви можете вважати цю закономірність фактором ризику. Якщо ми використовуємо такі типи вимірювань мозку, то, можливо, ми можемо трохи краще передбачити, у кого в кінцевому підсумку з’явиться психоз, і це також може допомогти адаптувати втручання », - говорить провідний автор Гус'є Коллін, запрошений вчений з Інституту досліджень мозку МакГоверна з Массачусетського технологічного інституту. .

Перш ніж хворий на шизофренію переживає психотичний епізод - характеризується раптовими змінами в поведінці та втратою зв’язку з реальністю - пацієнти можуть відчувати більш м’які симптоми, такі як розлад мислення.

Невпорядковане мислення може включати випадковий перехід з теми на тему або дачу відповідей, не пов'язаних із початковим запитанням. Попередні дослідження показали, що близько 25 відсотків людей, які відчувають ці ранні симптоми, продовжують розвивати шизофренію.

Дослідження, опубліковане в журналі Молекулярна психіатрія, проведена в Шанхайському центрі психічного здоров’я через величезну кількість пацієнтів, які щорічно відвідують лікарню. Це дозволило отримати досить велику вибірку людей з високим ризиком розвитку шизофренії.

Загалом дослідники спостерігали за 158 людьми у віці від 13 до 34 років, які були визначені як групи високого ризику, оскільки вони мали ранні симптоми. У групу також увійшли 93 суб'єкти контролю, у яких відсутні фактори ризику.

На початку дослідження вчені використовували функціональну магнітно-резонансну томографію (fMRI) для вимірювання типу мозкової активності, що включає "мережі спокою". Мережі стану спокою складаються з областей мозку, які переважно з'єднуються між собою та спілкуються між собою, коли мозок не виконує жодної конкретної когнітивної задачі.

"Ми були зацікавлені розглянути внутрішню функціональну архітектуру мозку, щоб дізнатись, чи зможемо ми виявити ранню аномальну зв'язок мозку або мережі у осіб, які перебувають у клінічно фазі високого ризику розладу", - говорить головний дослідник Сьюзан Вітфілд-Габріелі, запрошений вчений з Інституту Макговерна та професор психології в Північно-Східному університеті в Бостоні.

Через рік після первинного сканування 23 пацієнти з високим ризиком пережили психотичний епізод і діагноз - шизофренія. У скануваннях цих пацієнтів, зроблених до їх діагностики, дослідники виявили специфічну модель діяльності, яка відрізнялася від здорових суб’єктів контролю та суб’єктів ризику, у яких не розвинувся психоз.

Наприклад, у більшості людей область мозку, відома як вища скронева звивина, яка бере участь у слуховій обробці, тісно пов’язана з областями мозку, що беруть участь у сенсорному сприйнятті та моторному контролі. Однак у пацієнтів, у яких розвинувся психоз, верхня скронева звивина стала більш пов'язаною з лімбічними областями, які беруть участь в обробці емоцій. Це може допомогти пояснити, чому пацієнти з шизофренією зазвичай відчувають слухові галюцинації, стверджують дослідники.

Крім того, пацієнти з високим ризиком, які не продовжували розвивати психоз, показали мережеві зв’язки, майже ідентичні зв’язками здорових пацієнтів.

Цей тип відмінної мозкової діяльності може бути корисним як ранній показник шизофренії, тим більше, що він може спостерігатися у навіть молодих пацієнтів. В даний час команда проводить подібні дослідження з молодшими групами ризику, включаючи дітей з сімейною історією шизофренії.

"Це справді лежить в основі того, як ми можемо перекласти це клінічно, оскільки ми можемо потрапляти все раніше і раніше, щоб виявити хибні мережі в надії на те, що ми можемо робити більш ранні втручання і, можливо, навіть запобігати психічним розладам", - каже Вітфілд-Габріелі.

Зараз вона та її колеги тестують ранні втручання, такі як когнітивна поведінкова терапія та нейронний зворотний зв’язок, які можуть допомогти пом’якшити симптоми шизофренії. Підхід нейронного зворотного зв’язку передбачає навчання пацієнтів медитації уважності для зменшення активності у верхній скроневій звивині, яка має тенденцію до збільшення до і під час слухових галюцинацій.

Дослідники все ще стежать за пацієнтами в поточному дослідженні та аналізують дані про зв’язок білої речовини мозку, щоб з’ясувати, чи не дають вони додаткових відмінностей, які також можуть служити ранніми показниками захворювання.

У дослідженні також брав участь Джидзун Ван з Шанхайського центру психічного здоров’я; Вільям Стоун та покійний Ларрі Сейдман, обидва з Медичного центру дияконессів Бет Ізраїль у Бостоні; та Марта Шентон з Бригама та Жіночої лікарні в Бостоні.

Джерело: Массачусетський технологічний інститут