Біомаркери допомагають діагностувати, лікування шизофренії
Біомаркери, відомі як ендофенотипи, зрештою, може допомогти клініцистам діагностувати та лікувати складні психічні розлади.
"Головною проблемою психіатрії є те, що в даний час не існує лабораторних тестів, які допомагають у діагностиці, направляють рішення щодо лікування або допомагають передбачити відповідь на терапію або результати", - сказав Грегорі А. Лайт, доктор філософії.
"Діагнози в даний час базуються на здатності клініциста робити висновки про внутрішній досвід пацієнтів".
Експерти сходяться на думці, що діагностування та лікування шизофренії є особливо тривожним викликом.
Розлад, який вражає близько одного відсотка населення США або приблизно три мільйони людей, характеризується порушенням нормальних процесів мислення та нестабільною, іноді небезпечною чи шкідливою поведінкою.
"Шизофренія є одним з найважчих та інвалідних станів у всіх категоріях медицини", - сказав Лайт, який також керує психічними захворюваннями, науково-дослідним та клінічним центром в системі охорони здоров'я Сан-Дієго, штат Вірджинія.
Точна причина або причини шизофренії невідомі, хоча існує чіткий генетичний компонент, причому розлад частіше зустрічається в деяких сім'ях.
Клініцисти зазвичай діагностують шизофренію на основі висновків, зроблених на основі внутрішнього досвіду пацієнта, тобто їх здатності описувати те, що відбувається в їх свідомості.
"Але навіть найкращі клініцисти борються зі складнощами діагностики, заснованими на інколи нечіткій клінічній феноменології", - сказав Лайт.
Клінічна проблема ускладнюється тим, що "у багатьох хворих на шизофренію є когнітивні та функціональні порушення", - сказав Лайт. Вони можуть бути не в змозі розумно пояснити, як і що вони думають.
У ході дослідження Лайт та його колеги оцінили, чи набір нейрофізіологічних та нейрокогнітивних біомаркерів може надати клініцистам надійні, точні, довгострокові показники порушення функції мозку, навіть коли явні симптоми розладу не були очевидними.
Ці маркери варіювали від тестів уваги та пам’яті до фізіологічних оцінок основних процесів сприйняття за допомогою датчиків шкіри голови для вимірювання реакцій мозку на прості звуки.
В ході розслідування дослідники вимірювали біомаркери у 550 хворих на шизофренію, а потім повторно тестували 200 пацієнтів через рік.
Вони виявили, що більшість маркерів були істотно ненормальними у хворих на шизофренію, були відносно стабільними між оцінками та не зазнавали помірних коливань клінічного стану пацієнта.
Дослідники кажуть, що це є позитивним початком для визначення функціональних біомаркерів.
Необхідні додаткові дослідження, щоб визначити, чи:
- Ендофенотипи можуть диференціювати інші психічні розлади,
- Якщо вони можуть бути використані для передбачення реакції пацієнта на різні види препаратів або нефармакологічні втручання,
- Якщо вони можуть слугувати методом прогнозування, у яких суб’єктів існує високий ризик розвитку психотичної хвороби.
"Ми вважаємо, що цей документ є важливим кроком на шляху перевірки лабораторних біомаркерів для використання в майбутніх дослідженнях геномного та клінічного лікування шизофренії", - сказав Лайт.
Джерело: Каліфорнійський університет - Сан-Дієго
