Аналіз крові може передбачити когнітивний спад

Люди похилого віку, у яких низький рівень бета-амілоїду 42 (білок, який, як вважають, відіграє певну роль у хворобі Альцгеймера), були більш схильні до значного зниження психіки протягом дев'яти років, згідно з дослідженням, очоленим доктором Крістін Яффе, шефом гериатричної психіатрії у медичному центрі Сан-Франциско, штат Вірджинія.

Дослідження включало 997 людей похилого віку (середній вік 74) з Мемфіса, штат Теннессі, та Пітсбурга, які були включені в дослідження ABC Health, яке фінансується Національним інститутом старіння та координується Координаційним центром Сан-Франциско при UCSF.

Цікаво, що серед учасників, у яких виявлено низький рівень бета-амілоїду 42, зниження когнітивних здібностей було менш помітним у осіб з вищим рівнем грамотності, більшою освітою або у тих, хто не мав специфічного гена, званого APOE e4, що пов’язано з більшим ризиком деменції. Дослідники називають цю групу факторів "когнітивним резервом".

"Ми показуємо, що аналіз крові на бета-амілоїд 42 може бути хорошим способом передбачити тих, хто ризикує знизити когнітивні функції", - сказав Яффе. "Крім того, ми вперше показуємо, що когнітивний резерв - загальний рівень стійкості мозку - може змінити цей ризик у людей похилого віку".

Яффе зазначив, що в даний час «не існує надійного методу передбачити заздалегідь, хто переживе зниження когнітивних здібностей і продовжить розвивати деменцію. Аналіз крові був би величезним кроком вперед ".

Вона додала, що в даний час існує експериментальний тест, який визначає наявність бета-амілоїду в спинномозковій рідині головного мозку, "але аналіз крові буде набагато простішим, менш інвазивним і дешевшим, ніж люмбальна пункція, необхідна для отримання спинномозкової рідини".

За її словами, низький рівень бета-амілоїду 42 у крові та спинномозковій рідині вказує на високий рівень мозку, "який діє як раковина для бета-амілоїду при хворобі Альцгеймера".

Однак вона додає, що "ми могли б насправді змінити ризик деменції до того, як вона стане явною".

«Якщо ви виявите, що у вас низький рівень бета-амілоїду 42, але ви ще не зазнали явного когнітивного спаду, ви можете спробувати збільшити свій когнітивний резерв, залишаючись розумово активним - читаючи, відвідуючи заняття - і тим самим пом'якшити або принаймні відстрочити шкоду ".

Дослідження розпочалось, коли учасники вперше оцінювались у 1997-98 рр., А потім за ними стежили протягом дев’яти років. Їх когнітивні навички аналізували на початку та в кінці дослідження за допомогою стандартного нейрокогнітивного тесту. Кров також брали на початку дослідження, а потім заморожували; у 2010 році їх кров була перевірена на вміст бета-амілоїду 42, а також на співвідношення бета-амілоїду 42 до бета-амілоїду 40, більш нешкідливої ​​форми речовини.

Було виявлено, що нижчі рівні бета-амілоїду 42, а також низьке співвідношення 42 до 40 на початку дослідження були пов'язані з більшим зниженням когнітивних здібностей протягом дев'яти років, навіть коли коригували вік, расу та інші фактори. Асоціація справдилася навіть після того, як 72 учасники, у яких під час дослідження розвинулась тотальна деменція, були видалені з аналізу.

"Таким чином, ми знали, що цифри не будуть зважуватися випробовуваними з деменцією, і ми просто розглядатимемо поступовий спад когнітивних функцій", - пояснив Яффе.

Крім того, серед учасників із низьким вмістом бета-амілоїду 42 асоціація із занепадом психіки була менш вираженою для тих, хто мав принаймні середню освіту, рівень грамотності вище шостого класу або не мав гена APOE e4.

"Це відповідає свідченням інших досліджень, що якщо у вас є висока освіта, висока грамотність або інші компенсаторні фактори, ваш мозок більш стійкий до певних образ, будь то судинні чи хвороби Альцгеймера", - сказав Яффе.

"Чи можете ви збільшити когнітивний резерв?" - запитав Яффе. “Ми так думаємо. Було показано, що мозок може продовжувати змінюватися, рости і вчитися до глибокої старості. І ми думаємо, що це можна зробити за допомогою розумової діяльності ”.

Дослідження опубліковано в Журнал Американської медичної асоціації.

Джерело: Каліфорнійський університет