Високий кров'яний тиск, пов'язаний з когнітивними порушеннями

Нове дослідження виявило, що пацієнти з високим кров'яним тиском та порушеннями перивентрикулярної білої речовини мозку виявляли ознаки когнітивних порушень, незважаючи на прийом ліків для зниження артеріального тиску.

Високий кров'яний тиск пов'язаний із підвищеним ризиком деменції, але незрозуміло, які тонкі негативні зміни відбуваються в мозку, що може вплинути на когнітивні функції, на думку дослідників. Пошук нових способів виявлення незначних типів когнітивних порушень може допомогти визначити, кому загрожує деменція на ранніх стадіях, зазначають вони.

У дослідженні дослідники розглянули 345 чоловіків та жінок із середнім віком 65 років, які мали високий кров'яний тиск.

Пацієнтам проводили сканування зображень мозку, тестували їх у когнітивних функціональних областях, включаючи виконання, пам’ять та увагу, та спостерігали за ними приблизно чотири роки.

Середній артеріальний тиск під час спостереження становив 144,5 / 76,5 мм рт. Вказівки Американської кардіологічної асоціації / Американського коледжу кардіологів 2017 року переглянули визначення гіпертонії, класифікуючи її як показник артеріального тиску 130/80 мм рт. Ст. Замість 140/90.

Щоб зрозуміти, що відбувається в мозку, дослідники розглядали білу речовину. Біла речовина важлива, оскільки вона з’єднує різні ділянки мозку, слугуючи своєрідною інфраструктурою, пояснюють дослідники.

Зокрема, дослідники розглядали перивентрикулярну білу речовину, розташовану в центральній частині мозку, яка діє як місток між віддаленими регіонами мозку і виконує важливу роль у когнітивній функції. Ураження або відхилення, виявлені в перивентрикулярній білій речовині, можуть сигналізувати про когнітивні порушення, зазначають вони.

Під час дослідження у 9 відсотків групи розвинулись легкі когнітивні порушення. Також існував зв’язок між перивентрикулярними змінами білої речовини та ризиком легких когнітивних порушень. Дослідники виявили, що пацієнти з прогресуванням перивентрикулярних аномалій білої речовини демонстрували в шість разів підвищений ризик легкого когнітивного зниження.

Дослідники відзначили, що прогресування перивентрикулярних аномалій білої речовини узгоджується із когнітивним спадом глобальної та виконавчої функції. Виявлено, що кровотеча з дрібних судин у мозку пов’язане із зниженням уваги, додають вони.

Хоча розвиток уражень головного мозку можна вважати "тихими" станами, при яких пацієнти не відчувають або не знають про симптоми, якщо їх не лікувати, ризики більш важких форм когнітивного зниження можуть зростати, стверджують дослідники.

Вони додали, що необхідні додаткові дослідження, щоб краще зрозуміти, як зміни перивентрикулярної білої речовини викликають зниження когнітивних функцій.

"Мозок - це орган, який зазнає великого обсягу кровотоку, і він дуже вразливий до стійкого високого рівня артеріального тиску, і це може відбуватися тихо або з легкими симптомами, але це не означає, що наслідків немає", сказав головний автор Джоан Хіменес Баладо, доктор філософії , Магістр в галузі неврології в лікарні Інституту Рецерка Валь-д’Еброн у Барселоні, Іспанія.

"Високий кров'яний тиск і його наслідки - це справді" приховані "хвороби, які, як правило, прогресують, якщо він не є добре керованим".

Дослідження було опубліковане в журналі Американської асоціації серця Гіпертонія.

Джерело: Американська асоціація серця