Пізнання може поступово падати на пізніх стадіях психотичного захворювання
Нове дослідження виявляє, що люди з психотичними розладами, такими як шизофренія, демонструють зниження рівня пізнання в декількох областях, і ці порушення можуть погіршуватися з віком.
Висновки, опубліковані в Психіатрія JAMA, виявляють подібні 18-річні траєкторії когнітивного спаду серед людей із розладами спектру шизофренії, а також тих, хто має інші психотичні стани, такі як психотичний біполярний розлад, велика депресія з психозом та психозом, спричиненим речовинами.
Дослідження також показує, що когнітивні порушення пов'язані із симптомами пацієнтів, зокрема втратою інтересу до повсякденної діяльності.
Дослідження є частиною Проекту психічного здоров’я округу Саффолк, який розпочався в 1989 році і метою якого є з’ясувати, з якими проблемами стикаються пацієнти з психотичними розладами протягом усього життя.
Когнітивні порушення - це основна характеристика шизофренії, і вона пов’язана з поганими соціальними та зайнятими результатами для постраждалих. Однак мало відомо, як когнітивні порушення можуть прогресувати в довгостроковій перспективі при шизофренії та інших психотичних розладах, оскільки дослідження після 10 років після першого діагнозу є рідкісними.
У новому дослідженні взяли участь 445 учасників, які потрапили до психіатричних стаціонарів в окрузі Саффолк, штат Нью-Йорк. Учасники повернулись до повного когнітивного тестування протягом двох і 20 років спостереження після першого епізоду психозу.
Учасники пройшли ряд тестів, які вимірювали різні аспекти когнітивного функціонування, включаючи знання словникового запасу, запам'ятовування та здатність до осмислення різних ідей та прийняття рішень.
Учасники також пройшли клінічні співбесіди, які оцінювали рівень їх симптомів та наскільки успішно вони працювали в соціальному, а також функціональному плані щодо покликання та працевлаштування.
Через двадцять років після встановлення діагнозу когнітивне функціонування пацієнтів порівнювали з групою непсихотичних учасників із округу Саффолк за статтю та віком.
"Наше дослідження дає першу всебічну картину довгострокових когнітивних змін та пов'язаних з ними клінічних та функціональних наслідків при психотичних розладах, і є важливим кроком на шляху до ясності того, з якими проблемами стикаються люди з цими розладами у спільноті", - сказав співавтор Доктор Енн-Кетрін Фетт, старший викладач психології в Лондонському університеті.
"Однак важливо зазначити, що, хоча існувала загальна тенденція до зниження, учасники різнилися з точки зору когнітивних змін, а деякі також досягли покращення протягом наступного періоду".
“Нам потрібно з’ясувати, що може позитивно впливати на когнітивне функціонування. У нас ще немає ліків, але зміни способу життя можуть в якійсь мірі покращити пізнання ”.
"Важливо повторення та подальші дослідження, щоб запропонувати напрямки для розробки стратегій, які допоможуть запобігти прогресуючому погіршенню когнітивного функціонування на пізніх стадіях психотичної хвороби".
Джерело: Сіті, Лондонський університет
