Судові психіатричні пацієнти не звинувачують психічні захворювання у злочинах

Правопорушники, засуджені до судово-психіатричної допомоги, не вважають свою психічну хворобу головною причиною своїх злочинів.

Натомість вони вказують на жорстоке поводження, бідність чи гнів щодо певної людини, згідно з новою докторською тезою доктора філософії Понтуса Хеглунда. студент університету Лунд у Швеції та координатор етики з судово-психіатричної справи у Сконе.

Для своїх досліджень Хьоглунд провів інтерв’ю із шведськими пацієнтами та кримінально-психіатричною експертизою про взаємозв’язок між психічними захворюваннями та здатністю оцінювати реальність, виносити моральні судження та контролювати свої дії.

З 46 опитаних пацієнтів лише четверо вважали свою психічну хворобу єдиною причиною своїх дій, повідомляє він.

Деякі вважали, що хвороба є фактором, що сприяє цьому, але більшість взагалі не вважають, що хвороба є причиною.

Він розповідає про одного пацієнта, який вбив свою дружину, коли вона хотіла залишити його, і заявив: "Для цього не потрібно хворіти - більш ніж достатньо сумувати і сердитися".

На думку пацієнтів, зловживання наркотичними речовинами та соціальна нужденність були важливими факторами їх злочинів.

Це відповідає епідеміологічним дослідженням взаємозв'язку між насильством та психічними захворюваннями, за словами Хеглунда. Він зазначив, що стосунки, спочатку виявлені в цих дослідженнях, зникають, якщо взяти до уваги такі фактори, як алкоголь та соціальні обставини.

"Надзвичайно мало людей, які страждають на психічні захворювання, здійснюють злочини", - сказав він. "З іншого боку, зв’язок між алкоголем та насильством чіткий, а це означає, що кожен, хто хоче бути в безпеці, повинен в першу чергу остерігатися алкоголю, а не тих, хто психічно хворий".

Він виявив, що труднощі з контролем своїх дій та пошуком альтернативних заходів були присутні в багатьох історіях пацієнтів, незалежно від їх психіатричного діагнозу.

Проте в основному діагнози визначають, чи вважається особа, яка вчинила злочин, зробила це через "тяжкий психічний розлад" і чи має вона отримувати судово-психіатричну допомогу, а не тюрму.

"У найгіршому випадку ми зосереджуємось на неправильних факторах, використовуючи неправильні методи - як в рамках психіатричної діагностики, оцінки відповідальності, так і догляду та лікування", - сказав він.

Він вважає, що нам слід більше прислухатися до оцінок власних людей своїх здібностей (або нездатностей) та дій.

"Багато співробітників вірили, що пацієнти не хочуть і не зможуть відповісти на мої запитання", - розповідає він. "Але виявилося, що вони із задоволенням поділилися своїм досвідом і були найбільш здатними обговорити ці відносно складні питання".

Дипломна робота також включає дослідження співбесіди з судово-психіатричним персоналом, якому спочатку було запропоновано оцінити 12 психіатричних діагнозів з можливістю пошкодити відповідальність.

Результат майже не показав суттєвих відмінностей: шизофренія, деменція та розумова відсталість вважалися найбільш потенційними для пошкодження відповідальності, тоді як біполярний розлад та розлади аутистичного спектра розглядалися як середньо потенційні. Розладам особистості приписували низький потенціал шкоди.

На прохання описати свої міркування дві третини співробітників відповіли, що раніше не замислювались над цими проблемами.

Хьоглунд сказав, що вважає це дещо тривожним.

"Більшість із 150 спеціалістів, з якими я опитувався, ніколи не замислювалися про взаємозв'язок між психічними захворюваннями та відповідальними діями, співвідношення, яке є наріжним каменем судової психіатрії", - сказав він. "Додавши майже однаковий рейтинг діагнозів, ви отримуєте те, що я називаю" несвідомим консенсусом ", досить небезпечним станом, майже на межі божевілля".

Джерело: Університет Лунда

ФОТО: