Дитяча травма може вплинути на структуру мозку, що призведе до більш важкої депресії
Дитяча травма може змінити структуру мозку таким чином, що клінічна депресія з більшою ймовірністю буде тяжкою та повторюваною, згідно з новими дослідженнями, опублікованими в Ланцетна психіатрія журнал.
Деякі дослідження показали зв'язок між жорстоким поводженням і зміненою структурою мозку, тоді як інші показали зв'язок між жорстоким поводженням і основним депресивним розладом. Нове дослідження є першим, який безпосередньо встановив зв'язок між переживаннями жорстокого поводження, структурними змінами мозку та клінічним перебігом депресії.
Для дослідження дослідники оцінили 110 пацієнтів віком від 18 до 60 років, які потрапили до лікарні після діагнозу серйозної депресії.
Ступінь вираженості симптомів вимірювали за допомогою опитувальників та інтерв’ю у два періоди часу - під час первинного набору (між 2010 та 2016 роками) та під час дворічного подальшого візиту. Всім учасникам було проведено структурне МРТ при наборі. Наявність та рівень жорстокого поводження з дитинством також запитували через анкету.
Результати МРТ-зображень дозволяють припустити, що жорстоке поводження в дитинстві та повторювана депресія пов’язані з подібним зменшенням площі поверхні островної кори головного мозку - області, яка, як вважають, допомагає регулювати емоції та самосвідомість.
Отримані дані свідчать про те, що спостережуване зниження може зробити подальший рецидив більш імовірним. Поводження з дитинством є одним з найсильніших факторів ризику розвитку серйозної депресії.
"Наші висновки додають додаткової ваги уявленню про те, що пацієнти з клінічною депресією, з якими жорстоко поводились у дитинстві, клінічно відрізняються від пацієнтів, які не отримували жорстокого поводження з таким самим діагнозом", - сказав д-р Нільс Опель з університету Мюнстера, Німеччина, який керував дослідженням. .
«Враховуючи вплив кори островного мозку на функції мозку, такі як емоційна свідомість, можливо, що побачені нами зміни роблять пацієнтів менш чутливими до звичайних методів лікування. Тому майбутні психіатричні дослідження повинні дослідити, як наші висновки можна перекласти на особливу увагу, догляд та лікування, що може покращити результати лікування пацієнтів », - сказав Опель.
Пацієнти були розділені на дві групи: ті, хто не зазнав жодного депресивного епізоду протягом дворічного періоду (35 осіб, 17 чоловіків та 18 жінок), і ті, хто пережив принаймні один додатковий рецидив депресії (75 осіб, 35 чоловіків та 40 жінок ).
З 75 пацієнтів у вибірці рецидивів 48 пережили ще один епізод, сім повідомили про два епізоди, а шість пережили три епізоди, тоді як у 14 був період ремісії менше двох місяців, і тому їх можна було розглядати як хронічну депресію. Поводження з дитинством було суттєво пов'язане з рецидивом депресії.
Попередні дослідження вивчали клінічний стан лише на момент спостереження та не враховували клінічні симптоми між оцінками. Для нового дослідження вчені оцінювали інформацію про симптоми депресії протягом повних двох років. Через два роки після їх набору всіх учасників запросили взяти участь у подальшій оцінці, в якій симптоми протягом повного дворічного періоду оцінювались ретроспективно.
Обмеження цієї роботи полягає в тому, що досвід дитячого жорстокого поводження та симптоми депресії запитували ретроспективно, і тому вони можуть бути предметом нагадування про упередження, заявили дослідники.
Джерело: The Lancet
