CBT, який протягом багатьох років полегшує психотичні симптоми
Показано, що когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) посилює специфічні зв’язки мозку у людей з психозом. Зараз дослідники з лондонського коледжу King's College виявили, що ці міцніші зв’язки пов’язані з довгостроковим зменшенням симптомів та одужанням навіть через вісім років.
CBT передбачає допомогу людям змінити своє мислення та реагувати на свої думки та переживання. Для тих, у кого є психотичні симптоми - поширені при шизофренії та ряді інших психічних розладів - терапія передбачає навчання по-різному думати про незвичайні моделі мислення, такі як тривожні переконання, що інші хочуть їх отримати. CBT також допомагає пацієнту розробляти нові стратегії зменшення внутрішнього дистрессу та покращення самопочуття.
Нове дослідження слідує за попередньою роботою команди, яка показує, як після отримання КПТ люди з психозом виявляли посилені зв'язки між ключовими регіонами мозку, які беруть участь у точній обробці соціальної загрози. Нові результати вперше показують, що ці зміни продовжують впливати роками пізніше на довгострокове одужання людей.
В оригінальному дослідженні учасники проходили візуалізацію за допомогою МРТ як до, так і після шести місяців КБТ, щоб спостерігати реакцію мозку на зображення облич, що демонструють різний вираз.
Оскільки учасники вже приймали ліки, коли приєднались до дослідження, дослідники порівняли їх зображення із зображеннями групи, яка використовувала лише ліки. Група, яка отримувала ліки, лише не виявила жодного збільшення зв’язку, припускаючи, що вплив на зв’язок мозку був результатом КПТ.
Для нового дослідження вчені відстежували медичні записи 15 з 22 учасників КПТ протягом восьми років. Наприкінці цього періоду учасникам також була надіслана анкета для оцінки рівня їх одужання та добробуту.
Отримані дані показують, що збільшення зв’язку між кількома регіонами мозку - найголовніше мигдалею (центром загрози мозку) та лобовими частками (залученими до мислення та міркувань) - пов’язане з довготривалим одужанням від психозу. Це вперше було показано, що зміни мозку, пов’язані з КПТ, пов’язані з тривалим одужанням у людей з психозом.
"Це дослідження ставить під сумнів уявлення про те, що існування фізичних розбіжностей мозку при розладах психічного здоров'я якимось чином робить психологічні фактори або способи лікування менш важливими", - сказав провідний автор доктор Ліам Мейсон, клінічний психолог лікарні Модслі, де проводилося дослідження.
"На жаль, попередні дослідження показали, що це" упередження мозку "може змусити клініцистів рекомендувати ліки, але не психологічну терапію. Це особливо важливо при психозі, коли їм пропонують лише кожного десятого, хто міг би скористатися психологічною терапією ».
Дослідницька група сподівається підтвердити результати в більшій вибірці та виявити зміни в мозку, які відрізняють людей, які відчувають поліпшення CBT, від тих, хто цього не робить. Зрештою, нові висновки можуть призвести до більш ефективного та персоналізованого лікування психозу, дозволивши дослідникам визначити, яка психологічна терапія є ефективною.
Висновки опубліковані в журналі Поступальна психіатрія.
Джерело: King’s College London
