Хвороба шкіри з хронічним свербінням, пов’язана з депресією, думками про самогубство

Свербіж шкіри у пацієнтів з хронічними захворюваннями шкіри суттєво пов'язаний з клінічною депресією, суїцидальними намірами та стресом, згідно з новим дослідженням, опублікованим у Журнал слідчої дерматології.

Дослідники рекомендують надати пацієнтам дерматології доступ до мультидисциплінарної групи для запобігання та управління проблемами, пов'язаними з сверблячкою.

Тягар свербіння вже описаний разом із низкою специфічних шкірних захворювань, включаючи екзему рук; псоріаз; вузлувата пруріго (шкірна хвороба, яка спричиняє утворення твердих сверблячих грудочок на шкірі); гідраденіт нагноєний (хворобливий, тривалий стан шкіри, що спричиняє абсцеси та утворення рубців на шкірі) серед хворих на гемодіалізі; і у хворих на хронічний свербіж загалом.

"Уже існують дослідження, що свідчать про кореляцію між сверблячкою та проблемами психічного здоров'я в цілому, а також з окремими шкірними розладами, але бракує дослідження поперечного перерізу хронічних шкірних захворювань", - сказала провідний дослідник Флоренс Дж. Дальгард, Доктор медичних наук, кафедра дерматології та венерології, Університетська лікарня Сконе, Університет Лунда, Мальме, Швеція.

Дослідження є частиною великого європейського багатоцентрового дослідження, проведеного Європейським товариством дерматології та психіатрії (ESDaP). У цьому дослідженні дослідники порівняли психологічний тягар хвороб та якість життя, пов’язану зі здоров’ям, між дерматологічними пацієнтами із сверблячкою та тими, хто не свербить, а також зі здоровим контролем.

Дослідники зібрали дані дерматологічних клінік у 13 європейських країнах щодо 3530 пацієнтів із шкірними захворюваннями та порівняли результати з більш ніж 1000 здоровими контролерами.

Пацієнти заповнювали анкети та проходили клінічні обстеження. Вимірювання включало наявність, хронічність та інтенсивність свербіння; шкала тривоги та депресії в лікарні; соціодемографія; суїцидальні думки та стреси, включаючи негативні життєві події; та економічні труднощі.

Наявність свербежу становило майже 90 відсотків при свербінні та супутніх станах; 86 відсотків при атопічному дерматиті; 82 відсотки при екземі рук; 78 відсотків при інших екземах; 76 відсотків в уртикарії; і 70 відсотків при псоріазі.

Поширеність депресії становила 14 відсотків у пацієнтів із сверблячкою порівняно з 5,7 відсотка у пацієнтів без сверблячки, шість відсотків у контрольних з сверблячкою та три відсотки у контрольних без свербіння.

Поширеність суїцидальних думок становила 15,7 відсотка у пацієнтів із сверблячкою, 9 відсотків у пацієнтів без сверблячки, 18,6 відсотка у контрольних з сверблячкою та 8,6 відсотка у контрольних без сверблячки. Повідомлення про виникнення стресових життєвих подій було вищим у осіб із сверблячкою, ніж у тих, хто не свербить. Пацієнти з сверблячкою також мали великі економічні проблеми.

"Наше дослідження показує, що свербіж сильно впливає на якість життя", - сказала Дальгард. «Це дослідження ілюструє тягар симптому свербежу та його багатовимірний аспект. Лікування хворих на свербіж повинно передбачати доступ до мультидисциплінарної групи, коли це необхідно, як це вже має місце в деяких європейських країнах ".

Дослідники також рекомендують профілактичні заходи, такі як освітні програми щодо псоріазу або цільова інформація на веб-сайті. При багатьох хронічних запальних розладах шкіри раннє агресивне лікування, спеціально призначене для пацієнта, може допомогти зменшити свербіж якомога раніше та запобігти розвитку проблем психічного здоров’я.

Джерело: Elsevier