Мами з біполярною хворобою з вищим ризиком передчасних пологів, ускладнення

За даними дослідників з Уппсальського університету та Каролінського інституту, у мам з біполярним розладом підвищений ризик передчасних пологів (до 37 тижнів).

Згідно з новим дослідженням, діти, народжені від матерів з біполярним розладом, також мають підвищений ризик проблем, пов'язаних із обмеженням росту плода.

Лікування біполярного розладу, як правило, включає прийом ліків, що стабілізують настрій, таких як літій, антиконвульсанти або нейролептики. Раніше дослідження показували, що ці препарати можуть бути пов’язані з ускладненнями вагітності та пологів. Однак мало було відомо про вплив на вагітність та немовлят у жінок з нелікованим біполярним розладом.

Тож дослідники взяли за мету дослідити ризики ускладнень вагітності та пологів у жінок як із лікуваним, так і з нелікованим біполярним розладом.

Дослідники переглянули дані трьох національних реєстрів охорони здоров’я та виявили 320 матерів із біполярним розладом та 554 нелікованих матерів. Лікованих та нелікованих жінок порівнювали з усіма іншими жінками, що народжували (331 263), з 1 липня 2005 року по 31 грудня 2009 року. Результати були скориговані для кількох факторів, таких як вік матері, вага, статус куріння, спільне проживання та діагноз алкоголю чи речовини розлад використання.

Матері з біполярним розладом частіше палили, мали надлишкову вагу та мали проблеми зі зловживанням алкоголем або наркотиками, ніж матері, які не страждають від цього.

Матері з біполярним розладом (як лікуваними, так і нелікованими) мали підвищений ризик кесаревого розтину, інструментальних пологів (використання вакууму або щипців) та неспонтанного початку пологів (37 відсотків лікуваних жінок, 31 відсоток нелікованих жінок, 21 відсотків інших жінок).

Біполярні матері також мали на 50 відсотків підвищений ризик передчасних пологів у порівнянні з незараженими матерями (8 відсотків лікуваних та нелікованих жінок, 4 відсотки інших жінок).

Матері, які не отримували лікування, частіше народжували дитину з маленькою головою (мікроцефалія) та з епізодами низького рівня цукру в крові (неонатальна гіпоглікемія) у порівнянні з неушкодженими матерями.

Автори стверджують, що "лікування стабілізуючого настрій, мабуть, не єдина причина підвищеного ризику несприятливих наслідків вагітності та пологів, що спостерігались раніше у матерів з біполярним розладом".

Вони також припускають, що роль лікування досі незрозуміла, оскільки загальні результати "в цілому не підтримували суттєвої різниці між нелікованими та лікуваними" матерями.

Дослідження опубліковано в Британський медичний журнал.

Джерело: BMJ