Збільшення ваги через недостатню активність, а не дієту
Нове дослідження виявляє, що споживання калорій залишається стабільним, тоді як фізична активність різко знижується за останні два десятиліття.
Слідчі вважають, що втрата фізичної активності або збільшення сидячої активності - особливо серед молодих жінок - може бути причиною зростання тенденції до ожиріння.
Аналіз даних Національного обстеження здоров’я та харчування (NHANES) - національного опитування, яке проводиться щорічно - виявляє, що за останні 20 років спостерігалося різке зниження фізичних вправ та зростання середнього індексу маси тіла (ІМТ), тоді як споживання калорій залишається стабільним.
Дослідження було опубліковано в Американський медичний журнал.
Проаналізувавши дані NHANES за останні 20 років, дослідники зі Стенфордського університету виявили, що кількість дорослих жінок у США, які не повідомляли про фізичну активність, зросла з 19,1% у 1994 році до 51,7% у 2010 році.
Серед чоловіків їх кількість зросла з 11,4 відсотка у 1994 році до 43,5 відсотка у 2010 році. За цей період середній ІМТ зріс загалом, причому найбільш різке зростання спостерігається серед молодих жінок у віці 18-39 років.
"Ці зміни відбулися в контексті значного збільшення частки дорослих, які не повідомляють про фізичну активність у вільний час, але за відсутності будь-яких значних змін середньодобового споживання калорій на рівні населення", - пояснює провідний дослідник Урі Ладабаум, доктор медичних наук, РС
"На рівні населення ми виявили значну зв'язок між рівнем фізичної активності у вільний час, але не щоденним споживанням калорій, а також збільшенням ІМТ та окружності талії".
Дослідження розглядало ескалацію ожиріння як з точки зору фізичних вправ, так і споживання калорій. Хоча слідчі не вивчали, які типи їжі вживають, вони зауважили, що загальна добова кількість споживаних калорій, жирів, вуглеводів та білків протягом останніх 20 років суттєво не змінилася, проте рівень ожиріння серед американців продовжує зростати.
Дослідники також відстежували зростання абдомінального ожиріння, яке є незалежним показником смертності навіть серед людей з нормальним ІМТ. Абдомінальне ожиріння визначається окружністю талії 88 см (34,65 дюйма) або більше у жінок та 102 см (40,16 дюйма) або більше у чоловіків.
Дані показали, що середня окружність талії зростала на 0,37 відсотка на рік для жінок та 0,27 відсотка на рік для чоловіків. Так само, як і зростання середнього ІМТ, групою, яка найбільше постраждала від підвищеного рівня ожиріння живота, були жінки.
"Поширеність абдомінального ожиріння зросла серед жінок із нормальною вагою та жінок та чоловіків із надмірною вагою", - сказала Ладабаум.
"Залишається суперечливим, чи підвищена вага лише збільшує ризик смертності, але тенденції до ожиріння живота серед людей із надмірною вагою викликають занепокоєння у світлі ризиків, пов'язаних із збільшенням окружності талії, незалежно від ІМТ"
Коли Ладабаум та ін. Згрупували респондентів останнього опитування NHANES за расою / етнічною приналежністю та віком, вони виявили, що понад 50 відсотків дорослих у віці робочої сили у восьми демографічних підгрупах не повідомляли про фізичну активність у вільний час. Згідно з цими даними, жінки, і особливо чорношкірі та мексикансько-американські жінки, продемонстрували найбільше зменшення кількості зареєстрованих фізичних вправ.
Хоча підвищене споживання калорій часто звинувачують у зростанні рівня ожиріння, у цьому дослідженні не було виявлено зв'язку між ними; навпаки, було виявлено зв'язок між тенденціями з часом через відсутність фізичної активності та високими показниками ІМТ.
"Наші висновки не підтверджують поширену думку про те, що збільшення ожиріння в Сполучених Штатах можна пояснити насамперед стійким збільшенням середнього добового споживання калорій американцями з часом", - сказав Ладабаум.
"Хоча загальні тенденції ожиріння в Сполучених Штатах добре оцінені, і поширеність ожиріння може стабілізуватися, наші аналізи висвітлюють проблемні тенденції у молодих дорослих, у жінок та поширеності ожиріння в животі, а також стійкі расові / етнічні відмінності".
У триваючій боротьбі з ожирінням немає простої відповіді, але виявлення зв'язку між зниженням фізичної активності та збільшенням ІМТ, а також особливо постраждалих груп може допомогти службовцям охорони здоров’я розробити цілеспрямовані ефективні заходи.
У супровідному коментарі Памела Пауерс Хеннлі, М.П.Х., відповідальний редактор журналу Американський медичний журнал, зауважив, “Якщо ми як країна справді хочемо взяти під свій контроль своє здоров’я та свої витрати на охорону здоров’я, папір Ladabaum et al повинен бути нашим закликом до розмови.
"Від заохочення громад забезпечити безпечні місця для фізичної активності до забезпечення достатньої кількості здорової їжі до розширення можливостей американців контролювати своє здоров'я, ми повинні розпочати спільні комплексні зусилля для боротьби з ожирінням".
Джерело: Elsevier