Етнічна реакція на порушення сну

Нові дослідження показують, що порушення сну пов'язані з клінічно значущим зниженням якості життя, пов'язаного зі здоров'ям.

Дослідження також виявляє, що величина цього ефекту залежить від раси та розладу сну.

Дослідження знайдено в Журнал клінічної медицини сну.

Результати показують, що якість життя, пов’язана з фізичним здоров’ям, у афроамериканців, які часто хропіли, мали симптоми безсоння або повідомляли про надмірну денну сонливість, була значно гіршою, ніж у кавказців.

Афро-американці з безсонням також мали значно більше фізичних обмежень, ніж латиноамериканці.

Однак, коли оцінювали якість життя, пов’язану з психічним здоров’ям, саме латиноамериканці з частим хропінням, симптомами безсоння або надмірною денною сонливістю мали значно більший психічний дистрес, ніж кавказці.

Афроамериканці з безсонням також мали значно гірше психічне здоров’я, ніж кавказці.

"Дослідження наголошує на зростаючих розбіжностях серед афроамериканців та латиноамериканців порівняно з кавказцями навіть у сфері сну та якості життя", - сказала провідний автор Керрол М. Болдуін, доктор філософії, РН, FAAN.

Дослідження включало вторинний аналіз даних дослідження здоров’я серця сну, багатоцентрового дослідження, яке набрало учасників із семи регіонів США. Вісімдесят шість відсотків із 5237 осіб, які пройшли поточне дослідження, були кавказцями, дев’ять відсотків - афроамериканцями і п'ять відсотків були іспаномовними.

Іспаномовні учасники були переважно мексиканської спадщини, що проживає в Арізоні, з меншою кількістю пуерториканських учасників з нью-йоркської когорти. Усі учасники були віком від 40 років, а середній вік - 63,5 року.

Наявність обструктивного апное сну було виявлено за допомогою нічного полісомнографії вдома. Хропіння та безсоння - які визначаються як проблеми із засипанням, засинанням або прокиданням занадто рано - оцінювались за допомогою опитувальника «Звички уві сні». Для оцінки денної сонливості використовували шкалу сонливості Епворта.

Якість життя, пов’язану зі здоров’ям, оцінювали за складеними фізичними та психічними шкалами в короткому опитуванні з 36 предметів дослідження медичних результатів.

На думку авторів, низькі показники на фізичному рівні свідчать про обмеження в самообслуговуванні та фізичних навантаженнях, сильний біль у тілі та часту втому. Низький бал за ментальною шкалою свідчить про часті психологічні переживання, а також про соціальну та рольову інвалідність через емоційні проблеми.

Дослідження показало, що порушення сну були загальними явищами: 46 відсотків людей мали принаймні легке апное сну, 34 відсотки повідомляли про часте хропіння, 30 відсотків мали симптоми безсоння, а 25 відсотків - надмірну денну сонливість.

Часте хропіння було значно частіше серед латиноамериканців (41 відсоток), а надмірна денна сонливість - значно частіше серед афроамериканців (32 відсотки). Не було статистично значущих відмінностей у розподілі обструктивного апное сну або симптомів безсоння за расою.

За словами Болдуіна, дослідження могло б допомогти зменшити диспропорції у здоров'ї та покращити результати, просунувши "спеціальну допомогу" в медицині сну.

"Ці висновки підтверджують необхідність того, щоб клініцисти сну використовували культурно-реагуючі методи виховання сну, оцінку та втручання, а також депресію, тривогу та інші відповідні заходи щодо настрою та соціально-економічного статусу", - сказала вона.

Автори застерегли, що кореляційний характер дослідження не дозволяє провести аналіз причинності. Болдвін додав, що причини відмінностей у якості життя, пов'язаному зі здоров'ям, можуть бути складними і можуть включати такі фактори, як спосіб життя та поведінка, режим харчування, архітектура сну та доступ до медичної допомоги.

Однак дослідження показує, що вплив розладів сну на повсякденне життя та загальне самопочуття може бути подібним до впливу інших хронічних захворювань. Середні показники оцінки якості життя, пов’язаної зі здоров’ям, у людей з апное сну та іншими симптомами сну були подібними до тих, які раніше повідомлялося для пацієнтів з гіпертонією та діабетом 2 типу.

Джерело: Американська академія медицини сну