Деякі групи потребують спеціальної допомоги, щоб кинути палити
Незважаючи на значний прогрес за останні два десятиліття, нинішня національна тенденція відмови від куріння є рівною.Експерти вважають, що однією з причин є те, що особливі групи населення, що не отримують належного обслуговування, включаючи расові та етнічні меншини та представників психічних розладів, потребують спеціалізованого або спеціального підходу до лікування.
Тема висвітлена в спеціальному розділі цього місяця випуску Журнал консалтингу та клінічної психології. У цьому томі дослідники повідомляють про кілька ефективних методів лікування, які можуть допомогти цим курцям у спробі збільшити національні показники відмови від куріння.
Згідно з останніми даними Центрів контролю та профілактики захворювань, частка американських курців зросла з 19,8% у 2007 році до 20,6% у 2008 році після 10-річного стійкого зниження рівня паління.
"Однією з причин, чому рівень куріння залишається незмінним, є те, що ці недостатньо забезпечені групи курців не були належним чином орієнтовані на дослідження та лікування", - сказала редактор спеціального розділу, доктор філософії Белінда Борреллі, яка працює в Центрах поведінкової та превентивної медицини в Медична школа Університету Брауна.
Недосвідчені курці включають тих, у кого рівень куріння на 10 відсотків вищий, ніж у загальної популяції, вони мають менший доступ до лікування і, швидше за все, будуть виключені з довготривалих випробувань лікування, за словами Бореллі.
В одній статті дослідники виявили, що успіх у відмові від куріння відрізнявся для різних психічних розладів. Наприклад, у порівнянні з курцями, які не мають психічних розладів, курці, які мали тривожний розлад, рідше кидали палити через шість місяців після лікування.
У тій самій статті дослідники виявили, що бар’єри для відмови людей безпосередньо пов’язані з тим, який тип психічного розладу вони мають. Наприклад, курці, яким коли-небудь діагностували тривожний розлад, повідомляли про сильний емоційний зв’язок із сигаретами, тоді як курці, яким коли-небудь діагностували розлад вживання наркотичних речовин, повідомляли, що соціальний вплив та вплив навколишнього середовища особливо впливають на їх куріння.
"Ця інформація може допомогти клініцистам оцінити ризик рецидивів і визначити цілі лікування серед курців, які коли-небудь мали психологічні захворювання", - сказала провідний автор Меган Пайпер, доктор філософії, з Медичної школи та охорони здоров'я Університету Вісконсина.
На основі доказових методів відмови від куріння йдеться в іншій статті цього спеціального розділу. Дослідники з Університету Маямі вивчали вплив інтенсивної когнітивно-поведінкової терапії на афроамериканських курців.
Вони помістили 154 афроамериканських курців, які носили нікотинові плями, в одне з двох шестисесійних втручань. Учасників групи, що використовують когнітивно-поведінкові прийоми, навчали стратегіям запобігання рецидивам та навичкам подолання, а також іншим методам.
Інша група брала участь у серіях з медичної освіти, в яких пояснювались загальні медичні стани, пов’язані з курінням, такі як хвороби серця та рак легенів.
Порівняно із загальною медичною освітою, участь у сеансах когнітивно-поведінкової терапії більш ніж подвоїла частоту відмови - з 14 відсотків до 31 відсотка - за півроку подальшого спостереження, виявили дослідники.
"Ми знаємо, що когнітивно-поведінкова терапія допомагає людям кинути палити, але мало досліджень вивчали вплив цього лікування на афроамериканських курців", - заявила провідний автор дослідження Моніка Вебб, доктор філософії, Університет Маямі.
"Будемо сподіватися, що наші висновки заохотять консультантів та дослідників по відмові від куріння використовувати когнітивно-поведінкові втручання у цій недостатньо забезпеченій популяції".
Редактор розділу Борреллі вивчив іншу групу меншин - латиноамериканців. Вона виміряла кількість пасивного куріння в будинках учасників та надала відгуки курцям про те, скільки диму зазнала їх астматична дитина.
Наприклад, їм сказали, що їхня дитина зазнала стільки диму, ніби дитина сама викурила кількість сигарет «Х» протягом тижня вимірювання - це була експериментальна група. Курці контрольної групи пройшли стандартне когнітивно-поведінкове лікування для відмови від куріння.
Борреллі виявив, що курці в експериментальній групі мали в два рази більше шансів кинути палити, ніж контрольна група.
"Проблеми астми у дитини можуть забезпечити приємний момент для батьків, завдяки чому вони стануть більш відкритими для повідомлень про відмову від куріння", - сказав Борреллі.
«Забезпечення лікування, яке орієнтоване на потреби сім’ї у здоров’ї та здійснюється з урахуванням культурних потреб, має потенціал для подолання нерівностей у медичних послугах для латиноамериканських сімей».
Джерело: Американська психологічна асоціація (APA)