Замовлення поштою покращує відповідність ліків

Нове дослідження свідчить, що придбання ліків поштою може спонукати пацієнтів дотримуватися призначеного лікарем режиму прийому ліків.

У першому в своєму роді дослідженні дослідники з UCLA та Відділу досліджень Кайзера Перманте в Окленді, Каліфорнія, виявили, що пацієнти з хронічними розладами частіше приймають ліки за призначенням лікарів, ніж пацієнти, які отримували ліки від місцева аптека.

Дослідники вивчали людей з діагнозом, включаючи діабет, високий кров'яний тиск і високий рівень холестерину, і вважають, що легкість придбання ліків є основною причиною рівня відповідності цих пацієнтів.

Результати дослідження розміщені в Інтернет-виданні Американський журнал керованої допомоги.

"Область досліджень дотримання ліків, як правило, фокусується на факторах пацієнта за погану прихильність, що веде до підходу" звинувачувати пацієнта "в недотриманні", - сказав д-р О. Кенрік Дуру, провідний науковий співробітник дослідження та доцент кафедри. загальних досліджень внутрішньої медицини та охорони здоров'я в UCLA.

"Наша робота допомагає розкрити це питання в більш широкій перспективі", - сказав Дуру. "Наші результати показують, що аптеки, що замовляють поштою, впорядковують процес придбання ліків, що пов’язано з кращим дотриманням ліків".

Для 12-місячного дослідження дослідники проаналізували дані поповнення ліків у 2006 та 2007 роках для 13 922 членів Kaiser Permanente у Північній Каліфорнії. Вони визначили "хорошу прихильність" як наявність ліків та під рукою принаймні 80 відсотків часу.

Дослідники виявили, що 84,7 відсотка пацієнтів, які отримували ліки поштою принаймні дві третини часу, дотримувались призначеного лікарем режиму, у порівнянні з 76,9 відсотками тих, хто брав ліки за традиційною "цеглою" Аптеки Kaiser Permanente.

"Результати були однаковими для всіх трьох класів ліків, включаючи ліки для контролю діабету, високого кров'яного тиску та високого холестерину", - сказала співдослідник Джулі А. Шміттдіель, доктор філософії, науковий співробітник дослідницького підрозділу Kaiser Permanente.

Інші висновки включають:

• Перш ніж пристосовуватись до інших змінних, білі пацієнти частіше, ніж латиноамериканці, отримували ліки поштою (61,0 відсотка проти 37,1 відсотка) та знаходились у найвищому соціально-економічному статусі в квартилі (27,5 відсотка проти 17,8 відсотка).
• Користувачі аптек, які замовляють поштою, частіше, ніж користувачі аптек, мають фінансовий стимул заповнювати свої рецепти (49,6 відсотка проти 23,0 відсотка) та жити на більшій відстані від місцевої аптеки (8,0 милі проти 6,7 милі). Прикладом фінансового стимулювання є отримання тримісячного запасу ліків за вартість двомісячного постачання.
• Після поправки на інші змінні, білі частіше користувалися аптеками поштою (24,1 відсотка), ніж азіатсько-тихоокеанські острови (8,4 відсотка), іспаномовні (5,2 відсотка), афроамериканці (4,0 відсотка) та особи змішаної раси (8,0 відсотків).

Хоча в інших дослідженнях було вивчено зв'язок між витратами на ліки та замовленням поштою та місцевими аптеками, це перше дослідження, яке вивчає взаємозв'язок між типом аптеки та дотриманням ліків.

Крім того, він контролює різницю у власних витратах та забезпеченні ліками (за кількістю днів) між замовленням поштою та користувачами місцевих аптек, чогось іншого набори даних не включають.

"Іншими словами, наше дослідження здатне відокремити використання аптек, що надсилаються поштою, без різниці у вартості або кількості таблеток, що надаються при кожному видаванні", - сказав Дуру.

Дослідження має деякі обмеження. Наприклад, результати повинні бути підтверджені рандомізованим контрольованим дослідженням.

Проте дослідження показує, що збільшення використання замовлення поштою для отримання ліків може покращити прихильність пацієнтів.

Джерело: UCLA