Високий рівень дофаміну може змусити пацієнтів з психозом більше орієнтуватися на очікування
Нове дослідження виявляє, що хворі на шизофренію зі слуховими галюцинаціями часто чують те, що вони очікують почути.Насправді галюцинації можуть бути крайньою версією сприйняття сприйняття, досить поширеною серед здорових людей.
Дослідження давно встановили, що люди, які відчувають галюцинації та інші психотичні симптоми, як правило, мають підвищений рівень дофаміну, але точний зв’язок між дофаміном та галюцинаціями залишається незрозумілим.
У новому дослідженні дослідники Медичного центру Ірвінгського університету Колумбії (CUIMC) та Державного психіатричного інституту штату Нью-Йорк (NYSPI) виявили, що підвищений дофамін може змусити деяких пацієнтів більше покладатися на очікування, що в подальшому може призвести до галюцинацій.
Отримані дані допомагають пояснити, чому лікування, спрямоване на вироблення дофаміну, може полегшити цей стан.
"Наш мозок використовує попередній досвід для формування сенсорних очікувань, які допомагають заповнити прогалини, коли звуки або зображення спотворюються або незрозумілі", - сказав Гільєрмо Хорга, доктор медичних наук, доцент, клінічна психіатрія в CUIMC і дослідний психіатр в NYSPI .
«У осіб з шизофренією цей процес, здається, змінений, що призводить до крайніх перцептивних спотворень, таких як чуття голосів, яких немає. Більше того, хоча такі галюцинації часто успішно лікуються антипсихотичними препаратами, які блокують нейромедіатор дофамін у структурі мозку, відомій як смугастий мозок, причина цього загадкова, оскільки цей нейромедіатор та область мозку зазвичай не пов’язані із сенсорною обробкою ”.
Для дослідження дослідницька група розробила експеримент, який викликав слухову ілюзію як у здорових учасників, так і у учасників шизофренії. Вони спостерігали, як нарощування чи руйнування сенсорних очікувань може змінити силу цієї ілюзії. Вони також вимірювали вивільнення дофаміну до і після введення препарату, який ініціює вивільнення дофаміну.
Отримані дані показують, що хворі на шизофренію сприймали звуки більш схожим чином на те, що їх очікували, навіть коли сенсорні очікування були менш надійними, а ілюзії слабшали у здорових учасників.
Ця тенденція негнучко чути те, що очікувалося, погіршилася після того, як їм дали препарат, що вивільняє дофамін, стала більш вираженою у учасників з підвищеним вивільненням дофаміну та більш очевидною у учасників з меншим тильним відділом передньої порожнини (область мозку, яку раніше демонстрували для відстеження надійності екологічних сигналів).
"У всіх людей є деякі перцептивні спотворення, але ці результати свідчать про те, що надлишок дофаміну може посилити наше спотворене сприйняття", - сказала Хорга. "Нові терапії повинні мати на меті покращити обробку контекстної інформації, орієнтуючись на дофамінову систему або подальші шляхи, пов'язані з модуляцією перцептивної обробки, які, ймовірно, включають спинну передню поперечну порожнину кору".
Дослідження опубліковано в журналі Сучасна біологія.
Джерело: Медичний центр Колумбійського університету
