Порушення сну можуть впливати на передчасні пологи

Новий огляд дослідників з Каліфорнійського університету в Сан-Франциско (UCSF) виявляє, що вагітні жінки, у яких діагностовано порушення сну, як видається, ризикують народити своїх дітей до досягнення ними повноцінних термінів.

Слідчі виявили, що зв'язок пов'язаний із такими захворюваннями, як апное уві сні та безсоння.

Поширеність передчасних пологів, що визначається як виношування дитини до терміну вагітності 37 тижнів, становила 14,6 відсотка для жінок з діагнозом порушення сну під час вагітності проти 10,9 відсотка для жінок, які цього не робили.

Шанси дострокових передчасних пологів - до 34 тижнів - були більш ніж подвоєними для жінок з апное сну та майже подвоєними для жінок з безсонням.

Важливо, що дослідники виявили, що ускладнення були більш важкими серед ранніх передчасних пологів.

На відміну від звичайних змін сну, які зазвичай трапляються під час вагітності, в новому дослідженні основна увага приділялася основним порушенням, які можуть призвести до погіршення стану.

На жаль, справжнє поширення або кількість вагітних жінок, які страждають порушеннями сну, невідомі, оскільки проблема сну часто не діагностується серед вагітних.

Дослідники вважають, що лікування розладів сну під час вагітності може бути способом зменшення частоти недоношених, яка становить близько 10 відсотків у США - більше, ніж у більшості інших високорозвинених країн.

Дослідження першим вивчає наслідки безсоння під час вагітності. Через великий обсяг вибірки авторам вдалося вивчити взаємозв'язок між різними типами розладів сну та підтипами передчасних пологів.

Слідчі змогли вивчити фактори, пов'язані з ранніми та пізніми передчасними пологами, або спонтанними передчасними пологами проти ранніх пологів, які ініціювали постачальники через проблеми зі здоров'ям матерів.

Результати дослідження з’являються в журналі Акушерство та гінекологія.

У дослідженні «випадок-контроль» дослідники змогли відокремити наслідки поганого сну від інших факторів, які також сприяють ризику передчасних пологів.

Це передбачало встановлення відповідності 2265 жінкам з діагнозом порушення сну під час вагітності до контрольних груп, які не мали такого діагнозу, але мали однакові материнські фактори ризику передчасних пологів, такі як попередні передчасні пологи, куріння під час вагітності або гіпертонія.

"Це додало нам більшої впевненості в тому, що наші раніше виявлені пологи серед жінок з невпорядкованим сном справді були пов'язані з розладом сну, а не з іншими відмінностями між жінками з цими розладами та без них", - сказала Дженніфер Фелдер, доктор філософії, докторант кафедри психіатрії UCSF та провідний автор дослідження.

Слідчі були здивовані тим, як мало жінок у наборі даних - значно нижче одного відсотка - мали діагноз порушення сну, і підозрюють, що були виявлені лише найсерйозніші випадки.

"Жінки, у яких був діагностований розлад сну, записані в їх медичній картці, швидше за все, мали більш серйозні форми", - сказав Арік Пратер, доктор філософії, доцент кафедри психіатрії в UCSF та старший автор дослідження.

"Ймовірно, поширеність була б набагато вищою, якби більше жінок проходили обстеження на порушення сну під час вагітності".

Дослідники відзначають, що когнітивно-поведінкова терапія показала свою ефективність серед загальної популяції і не вимагає прийому ліків, яких багато вагітних жінок воліють уникати.

Щоб з’ясувати, чи ефективна ця терапія серед вагітних із безсонням, і в кінцевому рахунку, чи може вона покращити результати народження дитини, Фельдер та його колеги набирають учасників для дослідження UCSF щодо очікуваних мам та терапії сну (REST).

"Що так захоплює в цьому дослідженні, так це те, що розлад сну є потенційно модифікуючим фактором ризику", - сказав Фелдер.

Джерело: UCSF