Телефонна терапія зменшує депресію у пацієнтів з Паркінсоном
Хоча депресія часто зустрічається у людей із хворобою Паркінсона, що сприяє швидшому фізичному та психічному спаду, її часто залишають поза увагою та недолікують. Когнітивно-поведінкова терапія показала багатообіцяючі результати для лікування депресії у людей із хворобою Паркінсона, проте багато пацієнтів не мають доступу до терапевтів, які розуміють хворобу Паркінсона, і можуть забезпечити це обгрунтоване фактичне лікування депресії.
Але є хороші новини: Нове дослідження показує, що участь у когнітивно-поведінковій терапії по телефону може бути ефективною у зменшенні симптомів депресії для людей із хворобою Паркінсона.
"Ці результати захоплюють, оскільки вони показують, що спеціалізована терапія значно покращує депресію, тривогу та якість життя людей з хворобою Паркінсона, а також що ці результати тривають щонайменше півроку", - сказала автор дослідження Розанна Д. Добкін, доктор філософії ., з медичної школи Рутгерса-Роберта Вуда Джонсона в Піскатей, Нью-Джерсі, і член Американської академії неврології. "Хоча ці висновки потрібно повторити, вони також підтримують обіцянку телемедицини розширити сферу спеціалізованого лікування для людей, які живуть далеко від послуг або мають труднощі з поїздкою на зустрічі з інших причин".
У дослідженні взяли участь 72 людини у середньому віці 65 років, які хворіли на хворобу Паркінсона в середньому шість років та депресію майже три роки. Більшість приймали антидепресанти, а багато хто вже отримували інші види ток-терапії, повідомляють дослідники.
Протягом трьох місяців половина людей брала участь у щотижневих одногодинних сеансах когнітивно-поведінкової терапії по телефону, одночасно продовжуючи звичне медичне та психічне здоров'я.
Сеанси когнітивної поведінки були зосереджені на навчанні нових навичок подолання та стратегіям мислення, індивідуально адаптованих до досвіду кожного учасника з хворобою Паркінсона.
Крім того, їхні партнери по догляду, такі як дружина, інший член родини або близький друг, пройшли навчання, щоб допомогти людині, яка страждає від Паркінсона, використовувати ці нові навички в перервах між сесіями.
Після закінчення трьох місяців учасники могли продовжувати сеанси до одного разу на місяць протягом шести місяців.
Інша половина пацієнтів отримувала звичайний догляд, який, для багатьох, включав прийом антидепресантів та / або отримання інших форм розмовної терапії в їх громаді.
На початку дослідження учасники мали середній бал 21 за показником симптомів депресії, де оцінки від 17 до 23 свідчать про помірну депресію, на думку дослідників. Після трьох місяців когнітивно-поведінкової терапії показники для цієї групи впали в середньому до 14, що свідчить про легку депресію. Згідно з результатами дослідження, люди, які отримують звичайний догляд, не змінили свої показники.
Через шість місяців після закінчення щотижневих когнітивних поведінкових сесій ці учасники підтримували свої покращення настрою, повідомляють дослідники.
Згідно з результатами дослідження, 40 відсотків тих, хто займався когнітивно-поведінковою терапією, відповідали критеріям "набагато поліпшення" симптомів депресії, тоді як ніхто з людей, які просто продовжували звичний догляд, цього не робив.
"Депресія вражає до 50 відсотків людей з хворобою Паркінсона і може виникати періодично протягом усього захворювання", - сказав Добкін. «Крім того, у багатьох випадках депресія є більш значущим предиктором якісного життя, ніж рухова інвалідність. Тож легкодоступні та ефективні методи лікування депресії можуть значно покращити життя людей ".
Обмеженням дослідження було те, що воно не включало людей з дуже запущеною хворобою Паркінсона або тих, хто також мав деменцію, тому результати можуть не стосуватися їх, зазначають дослідники. Крім того, хоча страхове покриття для телемедицини зростає, воно ще не доступне у всіх випадках чи у всіх штатах.
Дослідження було опубліковано в Неврологія, медичний журнал Американської академії неврології.
Джерело: Американська академія неврології
