Звіробій, циталопрам не кращий за плацебо при незначній депресії
Дослідження було зосереджено виключно на незначній депресії та проводилось Марк Хайман Рапапорт, доктор медичних наук, та його колеги з Медичного центру Седарс-Сінай та Медичної школи Девіда Геффена в Лос-Анджелесі; загальна лікарня штату Массачусетс, Бостон; та Університет Пітсбурга.
Волонтери, які брали участь у дослідженні, страждали на незначну депресію принаймні від півроку до двох років. Незначну депресію визначали як особу, яка виявляла від двох до чотирьох симптомів, що використовуються для діагностики великої депресії. Для дослідження, принаймні, один із симптомів повинен включати пригнічений настрій або ангедонію (жодне задоволення не було виявлено в раніше приємних заходах).
Учасники були випадковим чином призначені отримувати звіробій, циталопрам або плацебо (цукрові таблетки). Жоден з учасників, ні лікуючий персонал, не знали, яке лікування кому надано. Сімдесят три добровольці завершили випробування.
Результати показують, що жодне лікування не перевершувало жодне інше; Учасники всіх трьох груп демонстрували покращення симптомів протягом дослідження, а також показників якості життя та психологічного самопочуття.
У всіх трьох групах лікування, включаючи тих, хто отримував плацебо, пацієнти часто повідомляли про побічні ефекти. Менше реципієнтів звіробою повідомили, що побічні ефекти страждають (40 проти 60 відсотків); проте учасники звіробою повідомили про більше проблем зі сном та шлунково-кишковим трактом, ніж ті, хто приймав плацебо.
Крім того, перед тим, як проводити будь-яке лікування, більше половини випробовуваних відповіли ствердно на запитання, чи є у них якісь із великого переліку фізичних чи психологічних проблем. Це свідчить про важливість оцінки як фізичних, так і психологічних симптомів до початку будь-якого лікування; інакше ці симптоми можна трактувати як пов’язані з ліками.
Хоча незначна депресія вважається менш важким станом, ніж велика депресія, дослідження показують, що це має наслідки для здоров'я та самопочуття, які виходять за рамки самих симптомів, включаючи втрату часу на роботі, соціальні проблеми та, можливо, більший ризик розвитку великої депресії.
Автори зазначають, що причина, по якій не було виявлено різниці між звіробоєм, циталопрамом та плацебо, полягала не в тому, що дослідження було замалим, щоб виявити відхилення, а в тому, що добровольці, які приймали плацебо, відчутно покращили почуття добробуту. Іншими словами, просто участь у дослідженні мала позитивний ефект.
Пошук безпечних та ефективних методів лікування легкої депресії все ще є важливою метою; необхідні додаткові дослідження щодо немедикаментозного лікування, щоб визначити найкращі психотерапії при незначній депресії.
Це дослідження фінансувалось Національним інститутом психічного здоров’я та Національним центром додаткової та нетрадиційної медицини Національних інститутів охорони здоров’я.
Джерело: NIMH
