Опіоїди та полегшення болю
Що таке опіоїди?
Опіоїди зазвичай призначають через їх ефективні знеболюючі або знеболюючі властивості. Ліки, що належать до цього класу - іноді їх називають наркотиками - включають морфін, кодеїн та супутні наркотики. Наприклад, морфін часто використовується до або після операції, щоб полегшити сильний біль. Кодеїн, оскільки він менш ефективний, ніж морфін, застосовується при більш м'яких болях. Інші приклади опіоїдів, які можуть бути призначені для полегшення болю, включають оксикодон (OxyContin), пропоксифен (Darvon), гідрокодон (Vicodin) та гідроморфон (Dilaudid), а також меперидин (Demerol), який використовується рідше через його сторону ефекти. Окрім своїх знеболюючих властивостей, деякі з цих препаратів - наприклад, кодеїн та дифеноксилат (Ломотил) - можуть застосовуватися для полегшення кашлю та діареї.
Опіоїди діють, приєднуючись до специфічних білків, званих опіоїдними рецепторами, які знаходяться в мозку, спинному мозку та шлунково-кишковому тракті. Коли ці препарати приєднуються до певних опіоїдних рецепторів, вони можуть блокувати передачу больових повідомлень до мозку. Крім того, опіоїди можуть викликати сонливість, викликати запори і, залежно від кількості прийнятого препарату, пригнічувати дихання. Опіоїдні препарати також можуть викликати ейфорію, впливаючи на області мозку, які опосередковують те, що ми сприймаємо як задоволення.
Які можливі наслідки вживання та зловживання опіоїдами?
Хронічне вживання опіоїдів може призвести до толерантності до наркотиків, а це означає, що користувачі повинні приймати більш високі дози для досягнення тих же початкових ефектів. Тривале вживання також може призвести до фізичної залежності та звикання - організм адаптується до присутності препарату, а симптоми відміни виникають, якщо вживання зменшено або припинено. Симптоми відміни включають неспокій, біль у м’язах та кістках, безсоння, діарею, блювоту, спалахи з гусячими ударами («холодна індичка») та мимовільні рухи ногами. Нарешті, прийом великої разової дози опіоїду може спричинити сильну депресію дихання, яка може призвести до смерті. Однак багато досліджень показали, що правильне управління медикаментозним використанням опіоїдних знеболюючих засобів є безпечним і рідко викликає клінічну залежність, визначається як компульсивне, часто неконтрольоване вживання наркотиків. Якщо приймати точно так, як призначено, опіоїди можна використовувати для ефективного управління болем.
Чи безпечно застосовувати опіоїдні препарати з іншими ліками?
Опіоїди безпечно використовувати разом з іншими препаратами лише під наглядом лікаря. Як правило, їх не слід застосовувати з іншими речовинами, що пригнічують центральну нервову систему, такими як алкоголь, антигістамінні препарати, барбітурати, бензодіазепіни або загальні анестетики, оскільки така комбінація збільшує ризик загрози життю пригнічення дихання.
Передрукована люб’язність Національного інституту зловживання наркотиками (NIDA) є частиною Національного інституту охорони здоров’я (NIH), складовою Міністерства охорони здоров'я та соціальних служб США.
