Лікування

Роль фахівця з болю

Фахівці з боротьби з болем стурбовані здатністю пацієнта функціонувати та його якістю життя. Коли біль є хронічною або ускладнена іншими медичними станами, лікар первинної медичної допомоги може направити пацієнта до фахівця з болю, наприклад, до лікаря-терапевта. Фізіатри - це медики, які спеціалізуються на фізичній медицині та реабілітації з особливим інтересом до стану опорно-рухового апарату. Деякі фізики пройшли підвищення кваліфікації в галузі інтервенційного лікування болю (ІПМ). ІПМ - область медицини, присвячена діагностиці та лікуванню порушень, пов’язаних з болем.

Лікарі болю або фахівці з лікування болю часто є лікарями-інтервентами, які мають досвід для діагностики та лікування розладів хребта. Джерело фото: 123RF.com.

Спеціаліст з лікування болю розробляє план лікування, щоб полегшити, зменшити або впоратися з болем і допомогти пацієнтам швидко повернутися до повсякденних заходів без операцій та важкої залежності від ліків. Щоб переконатися в задоволенні всіх потреб пацієнта, лікар координує догляд за допомогою міждисциплінарної групи медичних працівників. До таких професіоналів належать:

Фізіатри
Анестезіологи
Інтерністи
Онкологи
Хірургічні фахівці
Психіатри
Психологи
Медсестры
Професійні терапевти
Фізичні терапевти

Фахівці з лікування болю найбільше переймаються загальною якістю життя пацієнта. З цією метою вони лікують всього пацієнта, а не лише одну частину тіла.

Діагностуйте причину болю в спині

Перш ніж лікар зможе лікувати біль пацієнта, він повинен зрозуміти причину болю. У деяких больових випадках причина може бути очевидною, наприклад, перелом хребта. У випадках хронічного болю причина (и) можуть бути невловимими і ускладнюють діагностику. Лікар спирається на анамнез пацієнта, фізичні та неврологічні обстеження. Додаткові засоби діагностики допомагають підтримати або виключити підозрюваний діагноз.

Поглиблена оцінка пацієнтів

Лікар та пацієнт глибоко розмовляють про сучасну проблему та історію хвороби пацієнта. Лікар може запитати, коли і як почався біль, для опису болю, про діяльність, що збільшує або зменшує біль, а також поточне або минуле лікування.

Фізикальне та неврологічне обстеження

Фізичний огляд оцінює життєві ознаки пацієнта; пульс, дихання, серцебиття, артеріальний тиск тощо. Неврологічне обстеження оцінює сенсорні (почуттєві) та рухові (функціональні) можливості пацієнта, включаючи рефлекси, рівновагу, здатність ходити, м'язову силу та м’язовий тонус.

Рентгенівський знімок або рентгенографія - це звичайний тест, який проводиться для виявлення стану кісткових структур організму. Результати можуть підказати, що необхідно більше тестування

КТ (комп'ютерна томографія) - це тривимірне візуальне дослідження, яке також використовується для оцінки кісток і м'яких тканин. Кожна детальна анатомічна картина нагадує зрізи або перерізи конкретної ділянки тіла.

МРТ (магнітно-резонансна томографія) є потужним інструментом візуалізації. МРТ зазвичай використовується для оцінки опорно-рухового апарату, оскільки він дає великі деталі щодо кісток і м’яких тканин.

ПЕТ-сканування (позитронна емісійна томографія) використовує невеликі кількості радіонуклідів (радіоактивні ізотопи) для вимірювання змін тканин на клітинному рівні. Цей тест проводиться при підозрі на рак.

Дискографія дозволяє лікареві оцінити міжхребцеві диски (один або кілька) як можливе джерело болю. Тест оцінює структурну цілісність дисків і може використовуватися для тиражування болю в спині або ногах. Процедура передбачає використання контрастного барвника, що вводиться у кожен підозрюваний диск для обстеження за допомогою рентгенографії або КТ.

Електродіагностичні інструменти включають NCS (дослідження нервової провідності) та EMG (електроміографія).

NCS (дослідження нервової поведінки) оцінює швидкість нервових імпульсів під час їх руху по нерву. Цей тест може допомогти визначити, чи є пошкодження нервів, ступінь пошкодження та чи були зруйновані нерви.

ЕМГ (електроміографія) використовує нервову стимуляцію для оцінки електричної активності в межах вибраних м’язових волокон. Тест вимірює м'язову реакцію та виявляє пошкодження та захворювання м’язів. Це може допомогти розрізнити розлад м’язів і нервів.