Лікування

Видалення інструментів спінального синтезу: плюси і мінуси

Хоча зрощення хребта є одним з найпоширеніших видів хірургічної операції на хребті, це не без ризиків. І проблеми з інструментами хребта є одними з найбільш побоюваних та зафіксованих ускладнень цього типу операцій. Коли ваш хірург виявить проблему з вашим спинномозковим інструментарієм, він може рекомендувати зняти інструментарій або залишити його на місці. Чому ваш лікар запропонував би те чи інше? Я поясню, чому в цій статті.

Але, по-перше: просте визначення спінальної інструментації

Спинальний інструментарій - це будь-яка комбінація стрижнів, пластин, кліток, проміжків між інтер'єрами, проводів, гачків та гвинтів, що використовуються для стабілізації хребта під час процесу злиття кісток. Вони працюють, тримаючи уражені кістки хребта на місці, поки вони не зростаються разом як одна кістка. Розгляньте інструментарій як внутрішній ролик, який тримає кістки стійкими, поки вони не заживуть, подібно до лиття на зламаній руці.

Ваш хірург може посилатися на спінальну апаратуру іншим терміном, наприклад, спінальним імплантатом або спинальним обладнанням.

Спинальний інструментарій: коли справи йдуть неправильно

Після того, як ви зробите спінальний зрощення, ви періодично будете зустрічатися зі своїм хірургом, щоб стежити за тим, як заживає ваш хребет після операції. Візуалізація сканувань під час цих візитів засвітлить будь-які проблеми з інструментами хребта.

Однак важливо зателефонувати до хірурга між цими призначеннями, якщо ви відчуваєте біль поза тим, що було описано вам як типовий післяопераційний біль. Сильний біль може вказувати на проблеми з вашими інструментами, включаючи ослаблення, зміщення, інфекцію або подразнення оточуючих спинальних структур.

Нижче наведено деякі найпоширеніші проблеми з інструментами хребта:

Розпушування інструментарію : Це часто виникає, коли кістки не гояться або зливаються належним чином. Інфекція - ще одна поширена причина.
Пошкоджені прилади : Приладобудування може зламатися, коли кістки не гояться, а прути або гвинти стомлюються. Цей процес чимось схожий на дріт-вішалку, яку ви безперервно згинаєте, поки вона не зламається.
Переміщений інструментарій : Слабка кістка (остеопороз) може призвести до зміщення спинального інструментарію або випадання через кістку з належного положення.
Осідання клітки або пристрою інтермедіації : Слабка кістка є загальним винуватцем цієї проблеми.

Деякі види хірургічних втручань хребта збільшують ризик виникнення ускладнень приладів. Більш високий рівень спінального інструменту збільшує ризик виникнення проблеми з інструментами. Також найбільш вразливим рівнем вашого хребта до цих типів ускладнень є попереково-крижовий зв`язок (L5-S1, де зустрічаються поперековий відділ хребта та крижів), далі грудно-поперековий зв`язок (T12-L1), де грудний відділ хребта та поперековий відділ хребта. зустрітися). Пацієнти, які мають остеопороз і зі слабкими кістками, безпосередньо рівень над місцем операції також вразливі до інструментальних ускладнень.

Чому ваш хірург може видалити спінальний інструментарій

Ваш хірург може вирішити видалити спінальний інструментарій з будь-якої з цих причин:

Якщо біль невблаганна
Якщо апаратне забезпечення відслабилося
Якщо обладнання було заражене
Якщо апаратура подразнює інші тканини, такі як нерви або спинний мозок

Ваш хірург може називати цю другу операцію хірургічною ревізією або реконструкцією. Ці терміни часто взаємозамінні та використовуються разом, але між ними є невеликі відмінності.

Ревізійна хірургія означає видалення або обмін спінального інструментарію.
Реконструкційна хірургія означає відновлення хребта.

Операція на хребті для видалення інструментарію зазвичай не вважається надзвичайною ситуацією, якщо немає ризику травмування спинного мозку або нервів, якщо не робити операцію. Це може статися, якщо інструментарій перемістився і тисне на нерви.

Чому ваш хірург може рекомендувати не знімати спінальний інструментарій

Незважаючи на те, що може бути зрозуміло, що проблемні спинальні інструменти викликають ваш біль після операції, ваш хірург може порекомендувати не знімати інструментарій. Чому? Тому що проходження другої операції ставить вас під загрозу додаткових ускладнень. Пам’ятайте, операція на хребті - основна процедура, і її не слід сприймати легковажно. Крім того, видалення інструменту самостійно може не усунути ваш біль.

Зрештою, важливо вести відкритий і чесний діалог зі своїм хірургам на хребті щодо плюсів і мінусів провести другу операцію з видалення інструментів хребта. Просто тому, що інструментарій не працював так, як очікувалося, не може бути підставою для проведення додаткової операції. Розуміння чітких ризиків та переваг проходження другої операції допоможе вам прийняти рішення, яке найкраще підходить вам. Завжди пам’ятайте, що « рішення набагато важливіше, ніж розріз ».