Що ви повинні знати про вправи після хірургії хребта

Якщо справа доходить до одужання після хірургічної операції на хребті, прийняти її не завжди дуже просто. Але повернення до своєї операції до операції може осилити вас з великим болем і, можливо, навіть повернути ваше відновлення назад.

Якщо ви хочете повернутися в тренажерний зал після процедури спини або шиї, вам потрібно бути розумними, повільними та стійкими. Щоб допомогти запропонувати деякі основні рекомендації щодо безпечного виконання вправ після хірургії на хребті, SpineUniverse звернувся до Дуайта С. Тіндалла, доктора медицини, FAAOS, хірурга-ортопеда хребта у спеціалістів-ортопедів Північно-Західної штату Індіана, Манстер, штат Індіана.

Спеціальна примітка : Наступна інформація містить загальні рекомендації щодо фізичних вправ після хірургічної операції на хребті - вона не враховує вашу конкретну історію хвороби або стан хребта. Перш за все, дотримуйтесь інструкцій хірурга на хребті щодо безпечних вправ після хірургічної операції на хребті.

Якщо ви хочете повернутися в тренажерний зал після процедури спини або шиї, вам потрібно бути розумними, повільними та стійкими. Джерело фото: 123RF.com.

Коли люди, як правило, можуть повернутися до звичайної вправи після операції після:

  • Традиційна чи відкрита декомпресія за допомогою однорівневої процедури синтезу?
  • Мінімально інвазивний однорівневий синтез?
  • Мінімально інвазивна декомпресивна / амбулаторна операція на хребті?
  • Більш складна відкрита хірургія, така як багаторівневий синтез?

Доктор Тіндал : Після відкритої декомпресії з однорівневим синтезом більшість пацієнтів можуть значно підвищити рівень фізичних навантажень між 8 та 12 тижнями після операції, і цей термін застосовується також для людей, які мають малоінвазивний однорівневий синтез.

Людям, які мають малоінвазивну процедуру декомпресії, як правило, потрібні 4 тижні після процедури, перш ніж вони можуть почати включати фізичні навантаження в свою розпорядок. Людям, у яких є більш складна відкрита операція, вам, можливо, доведеться почекати від 4 до 6 місяців після процедури, щоб безпечно знову вправлятися.

Чи є області хребта, яким потрібно більше часу для загоєння? Іншими словами, чи потрібно людям, як правило, чекати довше, щоб виконувати вправи після операції на шиї порівняно з тими, хто переніс операцію на спині?

Доктор Тіндалл: Це насправді навпаки: хірургія на нижній частині спини займає більше часу, ніж операція на шиї.

Поза загальними вказівками щодо часу після операції, як людина може знати, що вона готова брати участь у фізичному навантаженні після операції?

Доктор Тіндалл: Один з перших ознак - якщо розріз повністю зажив і не болить. Також, залежно від процедури, пацієнти можуть відновити фізичні навантаження, якщо симптоми, які призвели до операції, усунені.

Незважаючи на ці широкі вказівки, важливо пам’ятати, що всі різні. Мотивація пацієнта та бажання повернутися до діяльності - це також важливі фактори, крім того, як виглядає рентген або фізичне оздоровлення пацієнта.

Якою порадою ви можете поділитися для людей, які прагнуть повернутися до своєї попередньої фітнес-практики, або для тих, хто прагне встановити нову звичку після фізичних вправ?

Доктор Тіндал: Переконайтеся, що ви повністю відновилися після операції, перш ніж поспішати назад. Багато пацієнтів чудово справляються після операції і занадто рано намагаються відновити рівень своєї діяльності до операції. Ви повинні дозволити собі час на одужання після операції і поступово відпрацювати свій шлях назад до своєї фітнес-процедури та рівня фітнесу до операції.

Приклад, який спадає на думку, - це багаторазові операції на хребті Тигра Вудса. У нього була мікродіскектомія з-за грижі диска, і я вважаю, що Тигр кинувся назад після першої операції. Його раннє повернення в гольф, можливо, призвело до другої операції. Після останньої операції Тигр взяв рік від конкурентного гольфу, щоб дозволити собі лікувати. Нещодавно він фінішував другим на недавньому турнірі, що є неймовірним подвигом.

Які вправи або розтяжки особливо хороші для відновлення після операції на хребті?

Доктор Тіндалл: Після мікродискектомії або зрощення попереку важливі основні вправи та вправи, які розтягують суглоби, щоб допомогти пацієнтам повернутися до своєї діяльності. Тугі суглоби можуть сприяти болю в спині, тому їх розслаблення та гнучкість допоможуть відновитись.

Яких вправ, якщо такі є, слід уникати цілком або виконувати мінімально після операції на хребті?

Доктор Тіндалл: Я раджу своїм пацієнтам з травмами диска мінімізувати напружені тренування з вагою, які включають дедлайф або важку фізичну вправу, коли вага розміщується на плечах, а отже, надмірне навантаження на хребет. Пацієнтам не потрібно уникати цих вправ повністю, але вони повинні вдумливо й поступово збільшувати рівень фізичних навантажень.

На які попереджувальні знаки слід звернути увагу людей під час роботи після операції на хребті, яка вимагає дзвінка до хірурга?

Доктор Тіндалл: Пацієнти повинні викликати хірурга, якщо їхні початкові симптоми повернуться. Це перша ознака того, що їх відновлення може бути повернене назад.

Пацієнти повинні слухати своє тіло. Поступово збільшуйте рівень вправ і відповідно відрегулюйте. Ви можете виявити, що під час відновлення ви відчуваєте, що рухаєтесь 2 кроки вперед та 1 крок назад. Один день може бути хорошим, але наступний може бути болісним. Робіть справи повільно і стабільно, і відновлення операцій на хребті стане швидшим і здоровішим.

Коментар

Джерард Маланга, д.м.н.
Фізіатр
Нью-Джерсі Спортивна медицина, ТОВ
Регенеративний інститут Нью-Джерсі
Кедр Ноллз, штат Нью-Джерсі

Я дуже ціную думки та рекомендації доктора Тіндала. Ми повинні пам’ятати, що операція - це травматична подія, і пацієнтам потрібно відновитись після операції, а також основного захворювання, який лікувався.

Тканини повинні заживати після операції - сюди входить все, починаючи від шкіри до тканини під шкірою, закінчуючи м'язами, а в разі спінального зрощення - кісткою. Тому післяопераційна реабілітація вимагає розглянути всі аспекти, які можуть полегшити загоєння тканин і мінімізувати стрес для структур, особливо в процесі раннього загоєння.

Основні наукові знання про загоєння тканин, починаючи від загоєння шкіри до загоєння кісток, можуть допомогти нам у наших рекомендаціях для пацієнтів. Ми знаємо, що кістка може гоїтися протягом 6 - 8 тижнів, хоча це може зайняти трохи більше часу в хребті - можливо, до 3 місяців. Ми також знаємо, що кістка потребує більшої іммобілізації для загоєння, але занадто велика іммобілізація може спричинити вторинні проблеми, такі як утворення рубцевої тканини та герметичність.

Фізична терапія та реабілітація вимагають легкого прогресування для мобілізації тканин відповідно до того, що зроблено в хірургії. Я повністю згоден з доктором Тиндаллом: Процес не повинен поспішати, і пацієнти повинні слухати своє тіло, коли вони одужують. Сама операція створює платформу для відповідної реабілітації, щоб пацієнти могли повернутися до свого нормального щоденного функціонування та занять спортом. Зрештою, це потребує зміцнення м’язів, які оточують хребет (основні м’язи), сідниць і м’язів нижньої кінцівки. Тому досвідчений фізичний терапевт, який розуміє функціональну реабілітацію, має важливе значення в реабілітації всіх пацієнтів, особливо тих, хто ставить високі вимоги до хребта, таких як травмовані працівники та спортсмени.