Шийний штучний диск зберігає рухливість шиї: частина 2
SpineUniverse: Чи розвивалася технологія розвитку технології PRODISC-C ® з поперекового штучного диска? Чи є відмінності між ними?
Доктор Гайєр : Технологія PRODISC-C розвинулася безпосередньо з поперекового пристрою заміни диска PRODISC. Конструкція, матеріали та фіксація фіксації PRODISC-C однакові і ґрунтуються на сприятливих клінічних результатах, що спостерігаються за поперековим пристроєм PRODISC. Деякі елементи дизайну обох штучних дисків включають:
1. Конструкція кульки та розетки забезпечує нормальний діапазон руху хребта та захищає хворий сегмент від зсувних сил, що може спричинити ковзання хребців.
2. Пристрій виготовлений із перевірених сумісних матеріалів: сплаву кобальту-хрому та поліетилену надвисокої молекулярної маси (пластик).
3. Пристрій штучного диска закріплюється на місці за допомогою вбудованого центрального кіля (для стабільності) та титанового плазмового розпилювача. Плазмовий спрей з титаном - це скріплюючий продукт, який дозволяє забезпечити кісткове зростання і довготривалу фіксацію без цементу. Він вважається галузевим «золотим стандартом» і застосовується в процедурах заміщення стегна.
4. Ця технологія заміни диска дозволяє здійснювати 20-градусний згин / розгинання та 20-градусний бічний вигин.
Малюнок 1. Передопераційний бічний (збоковий) вид шийного відділу хребта.
Втрата висоти диска видно в просторі між двома «позначеними» хребцями.
Малюнок 2. Післяопераційний бічний (бічний) вигляд шийного відділу хребта
із зазначенням місця імплантації PRODISC-C.
Малюнок 3. Післяопераційний передній (передній) вигляд шийного відділу хребта
із зазначенням місця імплантації PRODISC-C.
SpineUniverse: Чи всі пацієнти, які пройшли дискектомію передньої шийки матки та злиття кандидатури на штучний диск PRODISC-C?
Доктор Гайєр: Ні. Зараз штучні диски перебувають під клінічним розслідуванням через правила, встановлені Управлінням з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами (FDA). Пацієнти повинні відповідати конкретним критеріям для включення до дослідження штучного диска. Так само існує окремий набір критеріїв, що виключає пацієнтів від участі у дослідженні. Наприклад, якщо у пацієнта є більше одного хворого диска, який потребує хірургічного лікування, його буде виключено.
SpineUniverse: Які існують інші типи шийних штучних дисків і де вони доступні?
Доктор Гайєр: В даний час існує безліч шийних конструкцій із штучних дисків, таких як напівсмужені, цілісні, двошарові з конструкцією передньої пластини, метал з поліетилену, метал з металом та поліуретан.
Штучні диски Bryan ® і Prestige доступні в Європі, а з грудня 2002 року PRODISC-C доступний в Європі з обмеженим випуском. У Сполучених Штатах ці штучні диски проходять випробування із вивільнення пристроїв (IDE). Шрічний шийний штучний диск Брайана вперше був імплантований у Сполучених Штатах у травні 2002 року і з тих пір імплантували 4 тис. У всьому світі. Вперше PRODISC-C був імплантований у США в серпні 2003 року, а понад 150 були імплантовані по всьому світу (на даний момент). Крім того, існують інші шийні штучні диски, які найближчим часом почнуть вивчатись подібним чином.
SpineUniverse: Чи можете ви прокоментувати результати пацієнтів, де застосовувався PRODISC-C?
Доктор Гайєр: Ранні результати для PRODISC-C підтверджують наші результати за допомогою поперекового штучного диска PRODISC. Пацієнти швидше повертаються до занять із подібним полегшенням болю та перевагою відновленого руху шийки матки, що підтримується перед обмеженнями традиційного зрощення. Результати є багатообіцяючими.
