Дисфункція мозкової мережі, пов’язана з депресією у пацієнтів з інсультом

Згідно з дослідженням, опублікованим в Інтернеті в журналі, серед пацієнтів з інсультом існує сильний зв'язок між функціональними порушеннями в мозковій мережі, що відповідають за емоційну регуляцію, та тяжкістю депресії після інсульту. Рентгенологія.

"Третина пацієнтів, які пережили інсульт, переживають постінсультну депресію", - сказав провідний дослідник Ігор Сібон, доктор медичних наук, професор, неврологія з Університету Бордо у Франції.

"Однак дослідження не змогли виявити зв'язок між ураженнями мозку, спричиненими ішемією під час інсульту та подальшою депресією".

Замість того, щоб шукати дисфункцію в одній ділянці мозку після інсульту, доктор Сібон хотів проаналізувати групу структур мозку, які є частиною мережі, яка називається мережею за замовчуванням (DMN).

Зміни у зв’язку в DMN - що пов’язано з внутрішнім процесом мислення - спостерігались у людей з депресією.

"Мережа за замовчуванням активується, коли мозок у стані спокою", - сказав доктор Сібон. "Коли мозок не бере активну участь у тому чи іншому завданні, ця область мозку бере участь у внутрішніх думках, пов'язаних із самостійним пошуком та обробкою пам'яті".

Для дослідження 24 особам у віці від 18 до 80 років проводили тести на функціональну магнітно-резонансну томографію у спокої (fMRI) через 10 днів після перенесеного легкого та середнього ступеня ішемічного інсульту. Тест fMRI вимірює метаболічні зміни в певних ділянках мозку. Хоча багато іспитів на фМРТ вимірюють зміни мозку, поки пацієнт виконує певне завдання, під час тесту на фМРТ у стані спокою пацієнти лежать нерухомо.

Учасників, у тому числі 19 чоловіків та п’ять жінок, клінічно оцінювали через 10 днів та три місяці після інсульту, щоб визначити наявність та тяжкість симптомів депресії та тривоги. Через три місяці після інсульту пацієнтів оцінювали на депресію за допомогою системи діагностичної класифікації DSM-IV.

Використовуючи критерії DSM-IV, 10 пацієнтів мали депресію від легкої до середньої тяжкості, а 14 пацієнтів не мали депресії. Іспити fMRI показали зв'язок між змінами зв'язку в DMN через 10 днів після інсульту та тяжкістю депресії через три місяці після інсульту.

"Ми виявили сильний зв'язок між ранніми модифікаціями мережі спокійного стану та ризиком розладів настрою після інсульту", - сказав Сібон. "Ці результати підтверджують теорію, що функціональне порушення мозку після інсульту може бути більш критичним, ніж структурні ураження".

Поширені хімічні зміни, спричинені інсультом, можуть призвести до змін у зв'язку в мозкових мережах, таких як DMN, сказав Сібон. Він додав, що ці результати дослідження можуть показати лікарям, як допомогти лікувати пацієнтів після інсульту, результати яких fMRI вказують на порушену зв'язок у DMN.

Джерело: Рентгенологія