Загальна анестезія під час пологів може бути фактором ризику депресії

Нові дослідження показують, що загальна анестезія при кесаревому розтині пов’язана зі значно більшими шансами на різноманітні проблеми з психічним здоров’ям.

Слідчі Школи громадського здоров'я Колумбійського університету та Медичного центру Колумбійського університету в Ірвінгу виявили, що загальна анестезія під час кесаревого розтину збільшила ризик тяжкої післяпологової депресії, що вимагає госпіталізації, думок про самогубство або самозашкодження.

Дослідження першим вивчає вплив режиму анестезії при кесаревому розтині на ризик післяпологової депресії (ППР). Слідчі також досліджували можливий захисний ефект від проведення регіональної анестезії для кесаревого розтину на психічне здоров'я матері порівняно із загальною анестезією.

Дослідження з’являється в Інтернеті в журналі Анестезія та знеболення.

Огляд має сенс, оскільки післяпологова депресія в США за останні 15 років зросла в сім разів, і зараз вона зачіпає приблизно 1 із 7 жінок, що дає близько 550 000 нових випадків щорічно.

"Загальна анестезія при кесаревому розтині може збільшити ризик післяпологової депресії, оскільки вона затримує початок взаємодії матері з немовлятами" шкіра-до-шкіри "та грудне вигодовування, а часто призводить до більш гострих і стійких післяпологових болів", - сказав д-р Жан Гульєльмінотті .D., Перший автор.

"Ці ситуації часто поєднуються з незадоволенням новонародженої матері наркозом загалом і можуть призвести до негативних наслідків для психічного здоров'я".

Дослідники використовували записи про виписки з госпіталів про випадки кесаревого розтину, що проводились у лікарнях штату Нью-Йорк між 2006 і 2013 роками. З 428 204 випадків кесаревого розтину, включених в аналіз, 34 356 або 8 відсотків жінок мали загальний наркоз.

Важка післяпологова депресія, що потребує госпіталізації, була зафіксована у 1158 жінок (3 відсотки); з них 60 відсотків були виявлені під час реадмісії до лікарні, приблизно через 164 дні після виписки.

Дослідники відзначають, що порівняно з регіональною анестезією при кесаревому розтині, загальна анестезія була пов'язана із збільшенням шансів післяпологової депресії на 54 відсотки. Шанси зросли до 91 відсотка для думок про самогубство або самонанесення.

Хоча загальна анестезія пов'язана з найкоротшим інтервалом прийняття рішення про пологи в разі екстреної пологів, немає жодних доказів того, що вона покращує результати для дитини, але є все більше доказів того, що це може мати несприятливі наслідки для матерів, зазначив Гульєльмінотті.

"Наші висновки підкреслюють необхідність уникати використання загальної анестезії для кесаревого розтину, коли це можливо, а також забезпечувати скринінг психічного здоров'я, консультування та інші послуги спостереження для акушерських пацієнтів, які зазнали загальної анестезії", - сказав співавтор Гохуа Лі, доктор медичних наук, Доктор PH

Джерело: Колумбійський університет / EurekAlert