Інформація про шийні, грудні та поперекові інтерламінарні епідуральні ін'єкції

Що таке епідуральний простір і що таке епідуральна ін'єкція?

Покриття над нервовими корінцями у хребті називається дура. Простір, що нагадує рукав, що оточує дюру, називається епідуральним простором. Нерви подорожують через епідуральний простір, перш ніж потрапляти на руки, груди чи ноги. Нерви залишають хребет від невеликих нервових отворів.

Ці нерви можуть запалитися через подразнення пошкодженого диска або від контакту з кістковою шпорою. Запалення цих нервів у шийному відділі хребта може викликати біль у шиї, плечі чи руках. Запалення цих нервів у грудному відділі хребта може спричинити біль у середній частині спини, уздовж ребер, до грудної стінки чи живота. Запалення цих нервів у поперековому відділі хребта може викликати біль у нижній частині спини, стегна, сідниці та ніг.

Ваш лікар може призначити до трьох епідуральних ін'єкцій, що розташовані приблизно на відстані 2-4 тижні. Виконання повторної ін'єкції залежить від вашої відповіді на попередню ін'єкцію. Джерело фото: 123RF.com.

Епідуральна ін'єкція поміщає протизапальні ліки (кортизон) у епідуральний простір, щоб зменшити запалення нервів та, сподіваємось, зменшити ваші симптоми. Зупиняючи або обмежуючи запалення нервів, ми можемо сприяти загоєнню та прискоренню «матері природи»?, тим самим зменшуючи свій біль. Хоча не завжди корисні, епідуральні ін'єкції зменшують біль і покращують симптоми у більшості людей протягом 3-7 днів. Вони можуть надати постійне полегшення або забезпечити період полегшення болю, що дозволить інші методи лікування, такі як фізична терапія, бути більш ефективними.

Ваш лікар може призначити до трьох епідуральних ін'єкцій, що розташовані приблизно на відстані 2-4 тижні. Виконання повторної ін'єкції залежить від вашої відповіді на попередню ін'єкцію. Якщо ви отримуєте відмінне полегшення від епідуральної, вам не потрібно повторювати це. Якщо ви маєте часткову стійку користь (> 35% полегшення), епідуральну терапію можна повторити для можливої ​​додаткової користі. Якщо епідуральна ін'єкція дає мінімальну користь (<35% полегшення), лікар може обрати іншу ін'єкцію із зміною техніки та / або застосовуваного кортизону.

Що буде зі мною під час процедури?

По-перше, починається IV, щоб вам могли дати ліки для розслаблення, якщо цього хочете. Далі, лежачи обличчям до рентгенівського столу, ваша шкіра буде добре очищена антисептиком. Лікар оніміє невелику ділянку шкіри над хребтом, куди буде вставлена ​​епідуральна голка. Далі лікар буде використовувати рентгенівські настанови для спрямування маленької голки в епідуральний простір. У цій частині процедури буде відчуватися тиск. Потім він введе контрастний барвник, щоб підтвердити, що ліки поширюється на уражений нерв (и) в епідуральному просторі. Після цього лікар введе комбінацію нудотного ліки (знеболюючого) та вивільненого часу протизапального (кортизону).

Що мені робити та очікувати після процедури?

У вас може бути деяке часткове оніміння в руках або ногах від наркозу після уколу. Це може тривати кілька годин, але ви зможете безпечно функціонувати до тих пір, поки будете вживати заходів безпеки. Ви повідомляєте про свій біль (якщо такий є), а також записуєте полегшення, яке ви відчуваєте протягом наступного тижня, у щоденник? - болю, який ми надамо. * Надішліть поштою або факсом заповнений щоденник болю у наданому конверті, щоб ваш лікуючий лікар міг бути поінформований про ваші результати та спланувати майбутні аналізи та / або лікування, якщо це потрібно.

Ви можете помітити посилення болю, яке триває кілька днів. Це відбувається після зникнення оніміння ліків, але до того, як кортизон має шанс працювати. Лід зазвичай буде кориснішим, ніж спека. Ви можете почати помічати поліпшення болю через 3-5 днів після введення. Поліпшення, як правило, відбудеться протягом 10 днів після введення.

У день уколу не слід їздити, а відпочивати та уникати будь-яких напружених дій. Ви можете приймати свої звичайні препарати у звичайний час після процедури, включаючи ліки проти болю, якщо це необхідно. На наступний день після процедури ви можете повернутися до своїх звичайних занять. Коли ваш біль покращився, починайте регулярно займатися фізичними вправами. Навіть якщо ви значно покращилися, поступово збільшуйте свою діяльність протягом 1-2 тижнів, щоб уникнути рецидивів болю.

* SpineUniverse Редакторський коментар: Доктор Дрейфус надав чудову інформацію для пацієнтів, які проходять цю процедуру. Інструкції та інформація, надана лікарем, може відрізнятися.