Шлунковий, грудний, попереково-крижовий нервний блок

Що таке нервовий корінь і чому корисний селективний корінь нервового блоку?

Нервові корінці виходять із спинного мозку та утворюють нерви, які рухаються в руки чи ноги. Ці нерви дозволяють рухати руки, грудну стінку, ноги. Ці нервові корінці можуть запалитися і болісні через подразнення, наприклад, від пошкодженого диска або кісткової шпори.

Селективний корінь нервового блоку надає важливу інформацію лікарям, але не є основним лікуванням. Це служить для підтвердження того, який нерв заподіює біль, розміщуючи тимчасовий нудотний ліки над нервовим корінцем, який викликає занепокоєння. Якщо звичайні болі покращуються після ін'єкції, цей нерв, швидше за все, викликає біль. Якщо біль залишається незмінною, цей нерв, як правило, не є причиною того, що пацієнт може відчувати біль.

Якщо звичайні болі покращуються після ін'єкції, цей нерв, швидше за все, викликає біль. Джерело фото: 123RF.com.

Підтверджуючи або заперечуючи точне джерело болю, він надає інформацію, що забезпечує належне лікування, яке може включати додаткові нервові блоки та / або операцію на певному рівні.

Що відбувається під час процедури?

Буде розпочато IV, щоб можна було давати ліки для розслаблення. Пацієнтів поміщають на рентгенівський стіл і розміщують таким чином, що лікар може найкраще візуалізувати кісткові отвори в хребті, де нервові корінці виходять із хребта за допомогою рентгенівського наведення. Шкіру на спині вичісують за допомогою 2-х типів стерильного скрабу (мила). Далі лікар оніміє невелику ділянку шкіри ліками, зануреними. Це ліки прожарюється кілька секунд. Після того, як ліки оніміння було надано час, щоб він був ефективним, лікар направляє дуже маленьку голку, використовуючи рентгенівське наведення поблизу конкретного випробовуваного нерва. Невелика кількість контракту (барвника) вводиться для забезпечення належного положення голки. Це може посилити звичайний біль пацієнтів приблизно на 30 хвилин. Потім вводять невелику суміш нуклеїрующего (знеболюючого) та протизапального (кортизон / стероїд).

Що відбувається після процедури?

Відразу після процедури пацієнт рухатиметься і намагатиметься наслідувати щось, що зазвичай спричиняє їх звичайний біль. Потім пацієнтів пропонують повідомити про відсоток полегшення болю та записати полегшення, пережите протягом наступного тижня, на аркуші оцінки після ін'єкцій ("щоденник болю"). Це буде надано пацієнтові, коли він буде виписаний додому.

Рука (и), стінка грудної клітки або гомілка можуть відчувати слабкість або оніміння протягом декількох годин після процедури. Це досить поширене явище і трапляється після селективного блоку кореневого нерва.

Загальні інструкції до / після публікації

Пацієнти можуть їсти легку їжу за кілька годин до процедури. Якщо пацієнт - інсулінозалежний діабетик, він не повинен змінювати свою нормальну схему їжі перед процедурою. Пацієнти можуть приймати звичайні ліки. (тобто препарати підвищеного артеріального тиску та діабетичні препарати). Пацієнти не повинні приймати знеболюючі препарати або протизапальні препарати в день процедури. До цієї процедури пацієнти повинні боліти. Вони можуть не приймати ліки, які можуть полегшити біль або зменшити звичний біль. Ці лікарські засоби можна перезапустити після процедури, якщо вони знадобляться.

Коментар: Едвард С. Бензель, д.м.н.

Кореневі блоки нервів - це звичайно проведені процедури для пацієнтів із порушеннями хребта. Опис
Процедура та що очікувати можуть залежати від центру до центру та від лікаря до лікаря. Цей огляд принципово описує процес. Він також пропонує платформу, на якій пацієнт може формулювати питання для своїх лікарів щодо таких процедур.