Фобії: не просто страх
Я переглядав деякі свої регулярні новинні сайти і натрапив на статтю у розділі "Живе" CNN.com про фобії. (Це насправді була синдикована стаття від компанії New York Times, перейдіть.)
У цьому творі, який насправді дістається декількох корисних пропозицій наприкінці, він оприлюднює типову помилкову інформацію про те, що таке фобія:
За даними Асоціації тривожних розладів в США, "специфічна" фобія або "надмірний і нерозумний страх перед конкретним об'єктом, місцем чи ситуацією" вражає близько 19 мільйонів людей у США.
Гаразд, це добре. Це скорочена версія того, що таке фобія. Але справжній діагноз включає відповідність усім 6 критеріям, включаючи цей дуже важливий (який часто не помічають у звичайних ЗМІ):
Діагноз доречний лише в тому випадку, якщо уникнення, страх або тривожне очікування зіткнутися з фобічним подразником суттєво втручаються у розпорядок дня людини, її професійне функціонування чи соціальне життя, або якщо людина відчуває велике переживання через фобію.
Що робити, якщо діагностичні критерії не враховували, що "людина відчуває значні переживання через фобію?" Б'юся об заклад, частота фобій буде набагато меншою. Боятися страху - це, я б стверджував, нормальна, природна реакція людини. Це примножує наші страхітливі думки та почуття і може трапитися з ким завгодно - не лише з кимось із фобією.
Без цієї загальноприйнятої фрази в кінці цього критерію у вас залишається страх перед чимось, що мало б викликати у вас значне втручання у ваш повсякденний режим, роботу чи соціальне життя. Для більшості людей з фобією фобія просто не так сильно впливає на їхнє повсякденне життя.
Причина, по якій ви не бачите, що виробники наркотиків вишикуються в черзі для дослідження та випуску на ринок десятка нових препаратів для лікування фобій, полягає в тому, що коли вони з’являються, для більшості людей їх просто легше уникнути, ніж зіткнутися з ними. Наприклад, якщо ви живете на фермі в штаті Айова, ваш страх перед висотою може мати мало можливостей виявитись. Так само, якщо ви живете в Нью-Йорку, побоювання свиней, швидше за все, не буде суттєво заважати вашому розпорядку дня.
Хоча специфічні фобії, такі як боязнь висоти або павуків, можуть бути досить поширеними (вражають десь від 7 до 9% населення США у будь-який момент), їх також досить часто уникають, що також дозволяє уникнути супутнього страху та паніка.
Отже, хоча уникнення не приносить великої користі при депресії або біполярному розладі, насправді це, здається, досить поширений та ефективний механізм подолання, який використовується для цієї загальної психіатричної хвороби.