Ожиріння, пов’язане з порушенням функції мозку у підлітків
Дослідники Медичної школи університету Нью-Йорка заявляють, що педіатри повинні враховувати свої висновки, розглядаючи питання лікування дитячого ожиріння.
Оскільки в США зростає ожиріння серед дітей, зростає і поширеність метаболічного синдрому, сузір'я трьох або більше із п'яти проблем зі здоров'ям, включаючи абдомінальне ожиріння, низький рівень ЛПВЩ (хороший холестерин), високий рівень тригліцеридів, високий кров'яний тиск та інсулін до діабету опір.
Провідний дослідник доктор Антоніо Конвіт, професор психіатрії та медицини в Медичному факультеті Нью-Йоркського університету, та його колеги раніше пов'язували метаболічний синдром з нейрокогнітивними порушеннями у дорослих, але, як правило, ця асоціація вважалася довготривалим ефектом поганого метаболізму. Зараз дослідницька група виявила ще гірші порушення мозку у підлітків з метаболічним синдромом.
"Поширеність MetS паралельно зростанню дитячого ожиріння", - сказала Конвіт. “Там величезна кількість людей, які мають проблеми зі своєю вагою. Якщо ці проблеми зберігатимуться досить довго, вони призведуть до розвитку MetS та діабету. На сьогоднішній день існує дуже мало інформації про те, що відбувається з мозком в умовах ожиріння та МетС, а також до початку діабету у дітей ».
Для дослідження вчені порівняли 49 підлітків з метаболічним синдромом до 62 підлітків без розладу. З тих, хто не входив до групи MetS, 40 відсотків вважалися надмірною вагою або ожирінням, тому, хоча вони не були в ідеальному стані здоров'я, у них не було трьох із п'яти проблем зі здоров'ям, необхідних для потрапляння до групи MetS.
Дослідницька група збалансувала кожну групу відповідно до віку, соціально-економічного статусу, шкільного класу, статі та етнічної приналежності, щоб забезпечити такі речі, як культурні відмінності у харчуванні та доступ до якісної медичної допомоги, не затьмарюють дані. Потім вони провели ендокринну, МРТ та нейропсихологічну оцінки підлітків і виявили, що ті, хто класифікується як пацієнт із МЕТ, демонструють значно нижчі показники математики та орфографії, а також зниження тривалості уваги та розумової гнучкості.
Вони також продемонстрували різницю в структурі та обсязі головного мозку, представляючи менші обсяги гіпокампа, що бере участь у вивченні та пригадуванні нової інформації; збільшення ліквору головного мозку; і зниження мікроструктурної цілісності у основних трактах білої речовини мозку. Чим більше проблем зі здоров’ям MetS було у учасників, тим глибшим ефектом був загальний, на думку дослідників.
"Діти з MetS виконували завдання довше, не вміли читати і мали гірші математичні показники", - сказала Конвіт. "Ці висновки вказують на те, що діти з MetS погано виконують справи, які дуже відповідають школі".
Дослідники дійшли висновку, що навіть кілька років проблеми з метаболізмом можуть спричинити ускладнення мозку. Вони припускають, що несприятливий вплив MetS на функцію мозку у дітей може бути використано педіатрами як потужний мотиватор для того, щоб залучити сім'ї до більш значущих змін у способі життя.
"Лише зараз педіатри знають про деякі з цих питань", - сказала Конвіт. "Багато педіатрів навіть не беруть кров'яний тиск, і, звичайно, не беруть рівень холестерину і не тестують резистентність до інсуліну".
Він додав, що приблизно одна третина дітей, які страждають ожирінням, мають ненормальний рівень холестерину, а більше 40 відсотків тих, хто страждає ожирінням, мають резистентність до інсуліну.
"Ожиріння у дітей сягає неба", - сказав він. “Близько 40 відсотків населення США вважається ожирінням. Батьки повинні розуміти, що ожиріння має медичні наслідки навіть у дітей, і деякі з цих наслідків можуть впливати не лише на довгострокове здоров'я серцево-судинної системи. Нам потрібно робити те, що нам бабусі казали весь час: «Їжте добре, не переїдайте і намагайтеся рухатися якомога більше».
Конвіт додав, що прості зміни в повсякденному розпорядку дня, такі як більша ходьба або сходи, допоможуть запобігти MetS. Потрібні майбутні дослідження, щоб визначити, чи зменшуються когнітивні показники та структурні аномалії мозку при значній втраті ваги, додав він.
"Повідомлення про те, що надмірна вага та ожиріння вже впливає на ваш мозок", - сказала Конвіт. "Діти, які борються зі своєю вагою та рухаються до того, щоб мати MetS, можуть мати нижчі оцінки, що в кінцевому підсумку може призвести до нижчих професійних досягнень у довгостроковій перспективі".
«Це звичайні діти, різноманітні для саду, а не діти, які потрапили до лікарні через те, що хворі. Обов’язково потрібно серйозно сприймати ожиріння та фізичну активність у дітей. У цій країні ми забираємо заняття в спортзалі, щоб дати дітям більше часу на заняття, намагаючись покращити успішність у школі, але ці зусилля можуть мати прямо протилежний ефект ".
Дослідження, яке фінансується Національним інститутом охорони здоров’я, з’явилося в Інтернеті Педіатрія.
Джерело: Медична школа Нью-Йоркського університету
