Включення здоров’я та догляду в охорону здоров’я

Червоний, білий та синій. Синій колір представляє колективний настрій американців.

Це наша орієнтована на працю культура? Наша стриманість до обговорення психічного здоров’я? Наша колективна незалежність?

Незважаючи на те, що США розшифровується як Under Stress. Але чому ми такі нещасні - принаймні порівняно з нашими скандинавськими братами? Данія та Норвегія зверху Форбс список 10 найщасливіших країн світу. Дві країни також ходять за списком CNBC. Для порівняння, зірки та смуги заїжджають на номер 15, відстаючи, ммм, Коста-Ріка.

США є економічною силою; наші особисті доходи теж неухильно зростають. Але ми біжимо, а не ходимо, до кабінету психіатра за щомісячним запасом таблеток щастя.

Що дає? І що відрізняє нас від наших усміхнених скандинавських однолітків?

Соціальна підтримка. І ця тема проявляється в наших дуельних системах охорони здоров’я.

У США наша модель охорони здоров’я базується на прибутку. Стратифікуючи ризик, страхові компанії отримують прибуток від хвороби людини. Якість вашої страховки коливається залежно від віку, доходу, географії. Хоча прогресисти закликають до комплексної системи охорони здоров’я, загальне медичне страхування залишається глибоко суперечливим серед громадськості. Недоброзичливці зневажають універсальну медичну допомогу як "соціалістичну" чи "європейську".

Нам би так пощастило.

За даними Фонду Співдружності, США витрачають на медичне страхування більше, ніж їхні західні колеги (включаючи Данію та Норвегію). Результат: найнижча тривалість життя та результати здоров'я серед західних однолітків.

Але більше, ніж наші показники здоров’я при хрипі, наша обмежувальна модель охорони здоров’я має соціальні наслідки. Як американці, ми випадково потрапляємо з одного страхового плану на інший. Безперервність турботи жертвується задля прибутковості. Ваш довгостроковий лікар? Він щойно отримав страшну поза мережею мітку від вашої неприхильної страхової компанії. Навіть під час лікування раку. Так, близько 2500 хворих на рак, які перебувають на стадії лікування, були безцеремонно кинуті їх страховою компанією.

Скандинавський підхід - смію сказати - більш гуманістичний. І це найкраще представлено в його згуртованій структурі. У Скандинавії соціальна підтримка означає більше, ніж просто веселу портьє.

Оскільки охорона здоров’я є основним правом, скандинави не перебираються від одного медичного працівника до іншого. Насправді данці, за даними 2012 року, спілкуються зі своїм лікарем первинної медичної допомоги в середньому майже сім разів на рік PubMed статті. За цією парадигмою данці користуються професійним адвокатом, який орієнтується у своїй системі охорони здоров’я.

Крім того, комплексна допомога данців має соціальні наслідки. На відміну від нашої прибуткової системи, існує система соціального захисту для психічно хворих та хронічно хворих. Кожен громадянин отримує медичну допомогу - незалежно від достатку чи зв'язків (або їх відсутності). Оскільки понад 90% датчан задоволені своїм медичним обслуговуванням, соціальна безпека є як стабілізуючою, так і успішною. Для порівняння, наша мережа соціального захисту є фрагментованою та непослідовною. Хоча деякі штати можуть надавати необмежений охоплення психічним здоров’ям, послуги з психічного здоров’я інших держав - у кращому випадку, можуть бути непридатними.

СОЦІАЛІЗОВАНА медицина?

Так, ми можемо. І повинен.