Історія Марти: TMS пропонує альтернативу лікам та електросудомній терапії
У той момент мій біль відчувався рівним - якщо не навіть більшим - тим, що, як я уявляв, може спричинити будь-яка фізична хвороба. Постійна тривога, смуток, страх і відчай мене задушили. Я почувався невблаганно самотнім і ніби вмираю повільною смертю від емоційного задушення. Можливо, у мене не був діагностований невиліковний рак життєво важливого органу, але я знав, що опинився в бою з тим, що відчувалося як рак душі.
Це з’являється в її главі “Каруселі з ліками” одразу після того, як вона перелічує всі наркотики, які вона пробувала, але які не дали їй ніякого полегшення. Це включає Золофт (сертралін), Ксанакс (альпразолам), Лексапро (есциталопрам), Паксил (пароксетин), венлафаксин (раніше продавався як Effexor), Ламіктал (ламотриджин), Концерта (метилфенідат), Топамакс (топірамат), Серокелін Клонопін (клоназепам) та Абіліфі (арипіпразол).
Колишній керівник реклами з плямкою сасу, вона нарешті стикається зі своїм психіатром: “З усіма цими різними препаратами, які я приймав, чому б мені не стало краще? Чому вони не працюють після всього цього часу? "
Він пояснює, що психіатрія - це мистецтво, а не наука, на що вона відповідає: "Я не твоє полотно, а ти не Рембрандт".
Її гарячий дух надихає, бо саме це в кінцевому підсумку призводить її до здоров’я.
По-перше, незважаючи на всі поради, вона відмовляється від ліків. Вона пише:
Моє рішення припинити прийом усіх ліків може розцінюватися як ірраціональне, рівне протилежній - і крайній - дії передозування Xanax [що вона робила раніше], але я бачив себе на божевільному каруселі без яскравих і витончених коні, на яких їздити. Якщо моє тіло не могло терпіти обтяжливих побічних ефектів прийому наркотиків, препаратів, які навряд чи вкладають мої симптоми депресії, я мав намір з’ясувати, що міг би терпіти мій організм без них.
Ретроспективно я бачу величезний ризик, який я пішов, і не рекомендував би його нікому. Раптове та повне припинення прийому антидепресантів, як це відбувається з багатьма іншими ліками, може призвести до катастрофічних наслідків, таких як судоми. У той час, однак, стійкий інстинкт виживання перевершував мою впевненість, що антидепресанти принесуть мені якусь користь. Я відмовився від призначень психіатра та 10-хвилинних зустрічей з лікарями. Недовіра, негатив і безмежне розчарування затьмарили будь-які роздуми щодо пошуку іншого лікаря, який може бути кращим доглядачем. За винятком того, що я продовжував зустрічі зі своїм терапевтом, я, по суті, опинився на острові, коли відрізався від традиційної, добре пройденої дороги, доступної для лікування наркотиків.
Не маючи жодного буя, до якого можна дотягнутися, Марта залишається жахливо пригніченою і безнадійною, тонучи у відкритому морі. Вона вважає електросудомну терапію (ЕКТ), але не може обійти можливість втрати пам'яті. Потім з’явилось її диво, як вона це описує, у вигляді рекламної реклами в журналі про транскраніальну магнітну стимуляцію (ТМС) із заголовком «Лікувати депресію без ліків». TMS - це неінвазивна процедура, яка стимулює нервові клітини мозку короткими магнітними імпульсами. Велика електромагнітна котушка розміщена проти шкіри голови, яка генерує сфокусовані імпульси, які проходять через череп і стимулюють кору головного мозку мозку - область, що регулює настрій. Процедура була затверджена FDA у 2008 році.
Нарешті, після багатьох років зневіри, у Марти була надія. Проте її бій, безумовно, не закінчився. Коли її постачальник медичних послуг відмовляється від TMS, але не від ЄКТ, вона вкладає значну частину свого часу на дослідження переваг та витрат обох методів лікування, порівнюючи їх для цілей страхування. Вона пише:
Хоча я знаю, що ЕКТ є життєздатною та гідною терапією для пацієнтів, які страждають на важку депресію і потребують більшої допомоги, ніж можуть забезпечити ліки, я повинен визнати, що на той час для мене це здавалося занадто інвазивним. Він вимагав загальної анестезії з притаманними їй ризиками та мав когнітивні побічні ефекти, включаючи втрату пам’яті, яку я не хотів випадково робити. ТМС проводиться в амбулаторних умовах, де не потрібна анестезія, а отже, дозволяє пацієнтам повертатися додому або працювати відразу після лікування ... Найголовніше, дослідження довели, що ТМС має показник успішності, порівнянний з ЕКТ у непсихотичних дослідженнях пацієнтів, і результат для пацієнтів із ТМС такий же передбачуваний, як і ЕКТ.
Потім, будучи жінкою на місії, вона інформує постачальників медичних планів, що, можливо, не всі пацієнти, які не реагують на ліки, потребують ступеня інвазивної терапії, яку представляє ЕСТ, і що це, безумовно, принесе їм фінансову користь (якщо порівняти понесені витрати з обидві терапії), щоб відкрити свій розум для цього революційного способу лікування висувної депресії.
Сьогодні все більше і більше страхових компаній висвітлюють сеанси TMS як законну терапію відтяжної депресії. Завдяки зусиллям Neuronetics, Inc., лідера в галузі технологій TMS, страхове покриття для пацієнтів зросло зі 100 мільйонів до понад 200 мільйонів людей як у державному, так і в комерційному планах страхування. Нещодавнє дослідження в The Journal of Clinical Psychiatry продемонструвало довгострокову ефективність та довговічність терапії NeuroStar TMS у дорослих пацієнтів протягом року. Нещодавно компанія оголосила, що має витратити 34,4 мільйона доларів США (включаючи інвестиції від GE Ventures), щоб «розширити доступність лікування для існуючих груп пацієнтів, які потребують немедикаментозної терапії».
Кіра Стейн, доктор медичних наук, сертифікований психіатр та медичний директор Інституту TMS на Західному узбережжі в Шерман-Оукс, штат Каліфорнія, схвильована успіхом у лікуванні своїх пацієнтів із ТМС. Доктор Штейн зазвичай робить п’ять сеансів на тиждень, загалом 30 сеансів; вся процедура триває приблизно від шести до восьми тижнів, хоча деяким пацієнтам може знадобитися більше лікування, щоб відповісти. За її підрахунками, приблизно одна третина пацієнтів із ТМС має повну ремісію і більше не відчуває симптомів депресії. Половина людей, які лікуються ТМС, реагують суттєво - симптоми депресії покращуються щонайменше на 50 відсотків, але вони не досягають повної ремісії.
TMS забезпечила Марті таке полегшення, що вона зробила другу кар'єру адвокатом пацієнтів TMS, просуваючи лікування та ділячись своєю неймовірною історією з іншими людьми по всій країні.
На своєму веб-сайті вона пише:
Десь близько мого 20-го сеансу [TMS] я прокинувся одного ранку і огидним "UGH !!" відчуття зникло - відчуття, яке в тисячу разів гірше за "Я хотів би, щоб це був не понеділок вранці, і мені не довелося їхати на роботу!" почуття. (Я називаю це «емоційною нудотою».) Ніжна легкість обрушилася на мене, ніби мене підняли з темної діри. Я помітив, що музика, яку я слухав під час поїздок на та з моїх процедур, була більш оптимістичною, і я виявив, що насправді співаю під музику! Я знову почав звертатися до друзів, розмовляти по телефону, виходити вечеряти - і насправді зловив себе на сміху. Моя енергія зростала, і життя почувалось надзвичайно керованим.
Я відчув полегшення і вдячний, що існує ефективне немедикаментозне лікування, яке застосовується безпосередньо до мозку та не впливає на решту мого тіла. Я не тільки відновив своє життя, я насправді здобув більше, ніж мав спочатку. Зараз я почуваюся більш реальним і зрозумілішим, ніж коли-небудь раніше. І найголовніше, я маю нове значення для свого життя - це справді є варте того, щоб жити!
Приєднуйтесь до групи Exploring TMS на ProjectBeyondBlue.com, новій спільноті депресій.
Спочатку опубліковано у розділі "Відчуття розуму в повсякденному здоров'ї".
