Проміги концентрації не обов’язково пов’язані з депресією

У більшості клініцистів традиційно пов'язані когнітивні ковзання, такі як проблеми з пам'яттю, труднощі з концентрацією уваги або нездатність звернути увагу на діагноз депресія.

Зараз огляд майже 20-річного дослідження виявив, що посилання може бути недійсним - депресія не завжди призводить до таких порушень.

"Взаємозв'язок між пізнанням - мисленням, увагою та пам'яттю - і депресією залишається недостатньо зрозумілим з нейронаукової точки зору", - сказав д-р Манро Каллум, керівник психології UT Southwestern і старший автор огляду, опублікованого в журналі Нейропсихологія.

"Цей документ представляє важливий огляд літератури, яка кидає виклик деяким клінічним міфам про вплив депресії на когнітивне функціонування".

Частиною того, що сприяє клінічному знанню, є те, що труднощі з концентрацією уваги можуть бути симптомом депресії, і це може маскуватися під інші когнітивні проблеми, такі як мінливість продуктивності пам'яті.

"Презентація депресії може відрізнятися у різних людей", - сказав д-р Шон Макклінток, доцент кафедри психіатрії в UT Southwestern і провідний автор дослідження.

"Багато симптомів можна використовувати для діагностики депресії, тому ми спробували розібрати та краще зрозуміти, як конкретні фактори депресії можуть сприяти когнітивним труднощам".

Подібно до того, як більш висока температура може вказувати на більш серйозні захворювання, дослідники хотіли встановити, чи більш серйозні депресивні епізоди призводять до більшого порушення когнітивних здібностей.

Рецензенти вивчили 35 досліджень, опублікованих між 1991 і 2007 роками, які досліджували зв'язок між тяжкістю депресії у пацієнтів та специфічними порушеннями їх пізнання. Сфери пізнання включали швидкість обробки, увагу, пам’ять, мовні здібності та виконавче функціонування.

"Ми виявили велику варіативність між проведеними дослідженнями", - сказав д-р МакКлінток. «Деякі пропонували когнітивні труднощі; інші сказали, що таких немає ".

В ході дослідження було виявлено, що швидкість обробки є когнітивною функцією, на яку найчастіше впливає депресія. Швидкість обробки означає здатність особи швидко сприймати інформацію, обробляти та діяти відповідно до неї.

Можливості сповільнюються, коли у деяких людей спостерігається депресія, виявили рецензенти. Зв’язок був не таким чітким для інших типів когнітивних здібностей, включаючи увагу, концентрацію, пам’ять та виконавчу функцію.

Дослідники виявили, що частина змінності в літературі може бути пов'язана з непослідовними вимірами та діагностикою депресії серед досліджень. Деякі дослідження діагностують депресію за допомогою критеріїв клінічного дослідження, тоді як інші використовують шкали тяжкості депресії.

"Дослідження не були найсуворішим контролем", - сказав д-р МакКлінток.

Огляд припускає, що дослідникам потрібно збирати більш вичерпні дані нейрокогнітивної оцінки у пацієнтів з діагнозом депресія, щоб мінімізувати такі незрозумілі фактори, як вік та освіта.

Дослідники також рекомендують збирати більш детальну інформацію про кожен депресивний епізод, таку як тривалість та інтенсивність.

"Якщо ми зробимо це, клініцисти можуть допомогти пацієнтові, що страждає депресією, з дефіцитом швидкості обробки, зменшуючи обсяг інформації, яку пацієнт повинен обробляти одночасно, тоді як дослідники можуть виробити нюанси, щоб виявити, чи зможемо ми спрямувати когнітивні дефіцити та покращити їх" Доктор МакКлінток сказав.

«Дослідження за останні кілька десятиліть були дуже корисними, але насправді дали більше запитань, ніж відповідей. Нам потрібно взяти гетерогенну, нюансну концепцію депресії та краще її охарактеризувати, щоб ми могли вдосконалити майбутні дослідження та направити клінічну практику ".

Джерело: Південно-західний медичний центр UT