Чи достатньо антидепресантів?
Один із підходів до нових методів лікування розглядає депресію з іншого боку. Дослідження, опубліковані в Сучасна психіатрія в 2014 році зробив огляд різноманітних нових методів лікування. Дослідники Murali Rao, MD, і Julie M. Alderson, D.O., повідомляють про такі широкомасштабні протоколи управління від стимуляції мозку за допомогою електричних та магнітних підказок, методів управління стресом від когнітивно-поведінкової терапії (CBT) та нових ліків.
CBT виявився особливо ефективним у зменшенні симптомів стресу, і деякі нові ліки цікаві, оскільки вони прагнуть впливати не тільки на типові нейромедіатори, такі як дофамін, норадреналін та серотонін, а й на інші ділянки мозку. Рао і Олдерсон прагнули "шукати розуміння депресивних розладів за межі нейромедіаторів" і вказують на хронічний стрес як на "головну причину депресії".
Стрес впливає на мозок різними способами, наприклад, змінюючи шляхи спілкування в мозку, змушуючи клітини мозку відмирати (особливо в області гіпокампу, де формується наша здатність відчувати та пригадувати інформацію), посилюючи запалення та змінюючи нервові щільність. Нові методи лікування призначені не для узурпації існуючих, а для того, щоб бути інтегрованими до арсеналу лікування.
Основою дослідження є ідентифікація нових біомаркерів, які є показниками депресії, яка намагатиметься відновити відповідний баланс між збудливими та гальмівними нейромедіаторами та нейрогенезом гіпокампа та регуляцією гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі (HPA), що входить до складу нейроендокринної системи. система, яка контролює нашу реакцію на стрес.
Дослідники відзначають деякі перспективні біомаркери, на які націлюються: регулятори моноамінів (наприклад, ферменти); прозапальні цитокіни та інші медіатори запалення (такі як С-реактивний білок); медіатори глутамінергічної активності (такі як кінуренова та хінолінова кислоти); та GABAergic активність.
Вправи сприяють підвищенню білка, відомого як BDNF (нейротропний фактор, що розвивається в мозку), який є білком, який допомагає нейромедіаторам ефективніше виконувати функції. Щоб зрозуміти суть того, як це відбувається, дослідник д-р Джон Рейті, доцент клінічного професора психіатрії в Гарвардській медичній школі, описує BDNF як “Чудо-гро для мозку”.
Хоча фізичні вправи - це не єдине, що може збільшити вираженість BDNF, це може бути одним із найбільш природних і простих способів. Антидепресанти та електросудомна терапія також збільшують BDNF, але часто мають побічні ефекти, згадані вище для антидепресантів, та втрату пам'яті за допомогою ЕКТ.
Наскільки ефективні вправи? Зараз це вважається доказовим лікуванням як як самостійне, так і допоміжне лікування депресії. Навіть помірний рівень фізичних вправ може бути корисним, оскільки він підвищує ефективність нейромедіаторів у мозку, і його слід розглядати як допоміжний засіб для боротьби з симптомами депресії. Щоб дізнатись, скільки вправ вам потрібно, натисніть тут.
Цинк є «необхідним мікроелементом» і здавна відомий як підсилювач імунної системи для лікування застуди та вушних інфекцій. Він має додаткові антиоксидантні властивості. Але він має і інші цілющі переваги.
Цинк позитивно впливає на рани, нічну сліпоту, високий кров'яний тиск та перешкоджання респіраторним інфекціям. Його можна знайти в горіхах, молочних продуктах та цільнозернових продуктах, а також у деяких видах м’яса та морепродуктів. Але нові дослідження показують, що це може також зіграти важливу роль у розумінні депресії.
У 2013 році журнал, Біологічна психіатрія оглянув 17 досліджень депресії. Знахідка? Кров, що циркулює у депресивних людей, має нижчі концентрації цинку, ніж у тих, хто не страждає від депресії. Більше того, нижчий рівень цинку означає сильнішу депресію порівняно з контролем.
Але дослідники обережно зазначають, що прив’язка нижчих рівнів цинку до депресії не обов’язково означає причинність. Можливо, депресія спричиняє нижчий рівень. Автори дійшли висновку, що "причинно-наслідковий зв'язок між статусом цинку та депресією є біологічно вірогідним". Вони також зазначили, що зниження рівня цинку пов'язане із серцево-судинними захворюваннями, які часто супроводжуються великим депресивним розладом (MDD).
Вітамін D, вітамін, який ми можемо отримати від сонячних променів, є прогормоном, що означає, що це речовина, яка може перетворюватися на гормон. Він унікальний тим, що його не потрібно досягати за допомогою їжі - він може синтезуватися, коли шкіра піддається впливу адекватної кількості ультрафіолетового випромінювання, що знаходиться під природним сонячним світлом.
Вітамін D корисний для всмоктування кальцію та фосфору через кишечник (що є однією з причин його використання як додаткової добавки з кальцієм.) Його можна вживати через добавки, такі продукти, як лосось, олія печінки тріски, молоко або тунець, або синтезується через сонячне світло через шкіру. Потім він надходить у печінку та нирки, де перетворюється на гормон.
Дослідження показують, що існує зв’язок між низьким рівнем вітаміну D та симптомами депресії. Але так само, як і з цинком, ми не знаємо, чи низький рівень вітаміну D спричиняє депресію - чи навпаки. У будь-якому випадку шанси хороші, можливо, ви цього не отримуєте.
Більше мільярда людей страждають від нестачі вітаміну D. Деякі дослідження виявили, що збільшення вітаміну D може покращити самопочуття, але інші сумніваються в його ефективності.
На сьогодні фізичні вправи та КПТ - найкращі підходи, що базуються на фактичних даних. Здається, вони є одними з найкращих для використання разом з антидепресантами або як самостійні заходи. Щоб перевірити, чи не бракує рівня цинку та вітаміну D, попросіть свого лікаря провести аналіз крові та запитайте, чи може допомога допомогти.
