Від’єднання

Я схильний заходити в розмову з іншими людьми і виходити з неї, і в кінцевому підсумку я кажу випадкові речі, пов’язані з частинами розмови, яку я чую. Я не пам’ятаю про те, що я роблю, на мій погляд, коли розмова триває, але це схоже на те, що я фізично там, але мене немає. Чому я це роблю?

Відповідає Крістіна Рендл, доктор філософії, LCSW, 2019-06-28

А.

Можливо, ви описуєте відмежування. Діагностично-статистичний посібник психічних розладіву своєму п’ятому виданні (DSM-5) книга, з якою консультуються фахівці з психічного здоров’я при діагностуванні розладів психічного здоров’я, визначає роз’єднання як „зрив, перерву та / або розрив нормальної, суб’єктивної інтеграції поведінки, пам’яті, ідентичності , свідомість, рух, сприйняття, уявлення про тіло та моторний контроль ».

Іншими словами, роз’єднання пов’язане з відчуттям певного рівня роз’єднаності зі своїм розумом або тілом. Часто це пов’язано з втратою пам’яті та втратою часу. Деякі люди описують це як "загублення", "відстань" або - на крайньому кінці - переживання поза тілом.

Перехідний або легкий дисоціативний досвід описується майже 1/3 населення. У цьому сенсі це відносно часто. Особи, які переживають більш важкі форми роз'єднання, можуть мати диссоціативний розлад. Згідно з DSM, існує п’ять типів дисоціативних розладів. До них належать: 1) дисоціативний розлад ідентичності; 2) дисоціативна амнезія; 3) деперсоналізація / розлад дереалізації; 4) інші неуточнені диссоціативні розлади; та 5) неуточнений дисоціативний розлад.

Взагалі кажучи, роз'єднання часто часто асоціюється з травмою. Це може включати сексуальне та / або фізичне насильство в дитинстві, жорстоке поводження з дітьми та / або нехтування, зґвалтування дорослих, насильство з боку інтимних партнерів, медичні та інші типи емоційних травм. Сюди також можуть входити ті, хто пережив війни та стихійні лиха, військовополонені (військовополонені), ті, хто пережив Голокост, та інші особи, які стали жертвами болісних переживань.

Причини, за якими люди відчувають роз'єднання, можуть відрізнятися, але більшість дослідницьких центрів займаються тим, що називається моделлю травми. Ця модель дозволяє припустити, що люди переживають ці тимчасові напади амнезії як спосіб захиститися від травматичних або переважних переживань. Вони не дають людині бути пригніченим повним впливом травми. Словом, вони є психологічною формою захисту.

Хоча травма є психологічною, в ній є і фізичні компоненти. Дослідження показують, що деякі люди відчувають заморожуючий тип захисної реакції в небезпечних ситуаціях. Це називається тонічною нерухомістю (ТІ). Тонічна нерухомість - це стан мимовільного паралічу, при якому люди не можуть рухатися або навіть говорити. Вони по суті тимчасово паралізовані. Досвід ТІ поширений серед осіб, які страждають на посттравматичний стресовий розлад (ПТСР).

Неможливість фізично пересуватися перед надзвичайною небезпекою може викликати сумність. Деякі жертви відчувають непотрібну провину за свою нездатність відійти від небезпечних ситуацій. Однак вони не повинні почуватися так, оскільки ТІ - це не те, що можна фізично контролювати або запобігати. Вважається, що це мимовільний механізм, який спрацьовує, коли сенсорні дані людини досягають критичного рівня, і вони відчувають, що нікуди не дінеться.

Ви не згадали, чи переживали ви травматичне минуле. Якби я брав у вас інтерв’ю, я б намагався оцінити, чи є у вас історія травми чи ні. Було б розумно записати свій дисоціативний досвід та проконсультуватися з фахівцем у галузі психічного здоров’я, який спеціалізується на травмах. Вони можуть допомогти вам остаточно визначити, чи є цей досвід роз’єднанням. Залежно від того, як часто трапляються ваші епізоди та їх тяжкості, лікар, швидше за все, рекомендуватиме лікування. Лікування часто передбачає індивідуальну психотерапію та прийом ліків, якщо це необхідно. Деякі люди вважають, що гіпноз є особливо корисним, але чи підходить він вам чи ні, залежить від природи та тяжкості цього питання.

Сподіваюсь, ця відповідь допоможе вам дізнатися більше про дисоціацію. Будь ласка, зверніться до спеціаліста з питань психічного здоров’я, щоб отримати персональну індивідуальну допомогу. Удачі і будь ласка, бережіть.

Доктор Крістіна Рендл