Моя мати знаходиться на межі опіки Роджерса. Як я знаю, коли припинити це переслідувати?

Мамі 84 роки, діагноз - параноїчна шизофренія. Був неодноразово госпіталізований. Не віриться, що вона хвора. Не прийматиме жодних ліків. Вона надзвичайно розумна, була учасницею дискусійної групи в школі, дослідником грантів для університету. У неї є марення та галюцинації, в результаті яких вона приймає погані та згубні фінансові рішення. Я єдина дитина, крім одного двоюрідного брата, ніхто з її / нашої сім'ї не хоче з нею мати справу. Нещодавно вона впала, зламала стегно і відмовилася від операції, не вірячи, що щось зламала. Її змусили прооперувати, лікар лікарні встановив, що вона “не дієздатна”. Зараз ведеться юридична битва, щоб утримати її в лікарні та відновити опіку Роджера. Моє запитання, в який момент я перестаю намагатися їй допомогти?

Відповідає Крістіна Рендл, доктор філософії, LCSW, 2019-10-26

А.

Вам слід спробувати все, що в ваших силах, щоб допомогти їй. Робіть усе, про що ви можете подумати. У той момент, коли ви спробували все, що можливо по-людськи, тоді, можливо, ви можете перестати намагатися. Якщо ви ще не досягли цієї точки, тоді вам не слід здаватися.

Колись я працював із сім’єю в подібній ситуації. Це були мати, батько та їх троє дітей. У матері була шизофренія. Її мимоволі госпіталізували приблизно 50 разів. Її госпіталізації спровокували припинення прийому ліків. Згодом вона декомпенсувала б її і незмінно повинна була госпіталізувати проти своєї волі. Це був порочний цикл.

З часом, крім психічних захворювань, у неї з’явилися проблеми зі здоров’ям. Вони значно ускладнили її ситуацію, бо коли вона припинила приймати психіатричні препарати, вона також припинила приймати ліки від своїх проблем зі здоров'ям. Вони підтримували життя, і коли вона перестала їх приймати, її життя опинилося в небезпеці. Не буде перебільшенням сказати, що її психіатрична декомпенсація кілька разів мало не спричинила її смерть. Вона була її найлютішим ворогом.

Її чоловік був дуже розчарований неодноразовими спробами переконати її прийняти ліки. Вона його не слухала. Нічого, що він робив, не працювало. Зрештою, він перестав намагатися, вважаючи, що більше нічого не може зробити. Але реальність була такою: помилкою було здаватися. Він ще не все пробував. Доказом цього стало те, що його доньки змогли переконати її приймати ліки у формі прострілу. Після того, як вона почала приймати ліки як тривалу ін'єкцію, у неї більше не було рецидивів хвороби. Постріл спрацював. Вона жодного дня не провела в психіатричному закладі. Це було головним досягненням.

Я цілком можу оцінити ваше розчарування. Це, безсумнівно, дуже складно. Ви маєте справу з кимось, хто не визнає своєї хвороби, незважаючи на безліч доказів, що вказують на інше. Це ситуація, яку мало хто зрозумів би. Навіть якщо ви хочете здатись, ви можете переглянути, поки не переконаєтесь, що ви спробували все, що можете. Ще може існувати думка, яку ви ще не спробували.

Одним із способів генерувати нові ідеї є взаємодія з людьми, які стикаються з подібними проблемами. Можливо, ви зможете знайти цих людей у ​​своїй місцевій громаді. Більшість громад мають групи підтримки, що управляються Національним альянсом з психічних захворювань (NAMI). NAMI - це організація адвокації для людей, які піклуються про близьких із психічними захворюваннями. Багато членів групи підтримки можуть спілкуватися та співпереживати. Якщо нічого іншого, вони можуть стати для вас системою підтримки в цей непростий час.

Неможливість вашої матері визнати, що вона хвора, є симптомом шизофренії, яка називається анозогнозія. У різному ступені це вражає приблизно половину людей, які страждають на цю хворобу. Якщо хтось не вважає, що він хворий, він, як правило, не приймає лікування хвороби, яку, на їхню думку, не має. Результатом часто стає відмова від усіх методів лікування.

У крайньому випадку рішення - опіка. За сценарієм опіки особа призначена приймати рішення від імені недієздатної особи. Здається, ніби ваша мати в цей час не здатна сама приймати рішення. Якщо їй не вистачає можливостей приймати рішення, які відповідають її найкращим інтересам, і насправді приймає шкідливі рішення, то щось слід робити. Навіть якщо це важко, спробуйте захистити свою матір. Опіка може бути необхідною.

Я не впевнений, чи правильно відповів на ваше запитання, але суть в тому, що якщо ваша мати не може доглядати за собою через свою інвалідність, і ніхто інший не може їй допомогти, то це може бути до вас допоможи їй. Сподіваємось, буде вирішено цю проблему мирним та задовільним способом. Зверніться до місцевої групи підтримки для подальшої допомоги та зверніться до консультанта, якщо вам потрібна додаткова допомога. Якщо у вас є додаткові запитання, будь ласка, не соромтеся писати ще раз.

Доктор Крістіна Рендл