Чи працює EMDR при ПТСР всього за 5 сеансів?
Чи може десенсибілізація та переробка очей (EMDR), техніка психотерапії, допомогти людям з посттравматичним стресовим розладом (ПТСР) лише за 5 сеансів? Коротка відповідь - так.
А що щодо його довгострокових наслідків EMDR? Чи продовжуються переваги навіть після закінчення лікування? Так ще раз.
Для першої відповіді я звертаюся до шведських дослідників, які обстежили 24 суб'єкти, які мали лише п'ять сеансів терапії EMDR для лікування ПТСР. Після п'ятисесійного лікування 67% випробовуваних вже не відповідали критеріям ПТСР (порівняно з 10% контрольної групи), і після лікування були значні відмінності між групами в балах Глобальної оцінки функцій (GAF) та Бали за депресією Гамільтона (HAM-D). Ці два останні заходи допомогли виміряти, як людина насправді почувалася (проти деяких об’єктивних, але клінічних критеріїв сторонньої діагностики). Це важливо, оскільки це означає, що не лише дві третини тих, хто отримував лікування EMDR, вже не відповідали критеріям ПТСР, вони фактично почувались і краще. Іноді дослідники забувають вимірювати такі дурні речі.
Як щодо довгострокових переваг EMDR? Чи насправді такі психотерапевтичні методи, як EMDR, допомагають людям навіть після закінчення терапії?
Щоб відповісти на це запитання, ван дер Колк та його співробітники на початку цього року дослідили ефективність селективного інгібітора зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), флуоксетину, з психотерапевтичним лікуванням, десенсибілізацією та переробкою очних рухів (EMDR), а також з плацебо та підтримкою лікування. прибутки за 6 місяців спостереження. Вони також покладалися на клінічні діагностичні критерії ПТСР як основний показник результату, але також використовували Інвентаризацію депресії Бека II як вторинну міру (знову ж таки, цей докучливий суб'єктивний захід, необхідний, щоб допомогти визначити, чи насправді щось із цього допомагає людині почуватися краще! ). Вісімдесят вісім суб'єктів були залучені до дослідження, і дослідження знову зосереджувалося на короткому лікуванні - цього разу було проведено лише вісім сеансів EMDR.
Під час 6-місячного спостереження 75% тих, у кого ПТСР було спричинено травмою дорослої людини, не мали симптомів ПТСР у групі EMDR, порівняно з жодною з груп флуоксетину. У тих, чий ПТСР був спричинений дитячою травмою, результати були менш вражаючими - лише 33% покращились. Для більшості пацієнтів із травмою, що почалася в дитинстві, жодне лікування не призвело до повної ремісії симптомів.
Як відзначали дослідники, коротке лікування ЕМДР призводить до значного та стійкого зменшення ПТСР та депресії у більшості жертв травми у дорослих.
Тож наступного разу, коли ви вважатимете, що психотерапія потребує місяців або років, щоб досягти її наслідків для зменшення тяжкості ПТСР, вкажіть свого терапевта на цей запис. Тривалі наслідки можуть бути лише за 5 - 8 тижнів.
Джерела:
Högberg G, Pagani M, Sundin O, Soares J, Aberg-Wistedt A, Tärnell B, Hällström T. (2007). Про лікування десенсибілізації рухів очей та переробку хронічного посттравматичного стресового розладу у працівників громадського транспорту - рандомізоване контрольоване дослідження. Норд Дж. Психіатрія, 61 (1): 54-61.
ван дер Колк Б.А., Спінаццола Дж., Блауштейн М.Є., Хоппер Й.В., Хоппер Е.К., Корн Д.Л., Сімпсон В.Б. (2007). Рандомізоване клінічне дослідження десенсибілізації та повторної обробки рухів очей (EMDR), флуоксетину та таблеток плацебо при лікуванні посттравматичного стресового розладу: ефекти лікування та тривале підтримання. J Clin Psychiatry, 68 (1): 37-46.
