Надмірна вага діабетиків типу 2 з більшим ризиком розвитку аномалій мозку

За даними нового дослідження, опублікованого в журналі, люди з надмірною вагою та ожирінням з діабетом ІІ типу (T2D) на ранніх стадіях мають більш серйозні та прогресуючі відхилення в структурі мозку та пізнанні, ніж у людей із нормальною вагою. Діабетологія.

У ході дослідження вчені з Кореї та США дослідили, як надмірна вага або ожиріння може вплинути на мозок та когнітивні функції людей із початковою стадією діабету ІІ типу.

Загальновідомо, що коли T2D хронічний, пацієнти більш сприйнятливі до широкого кола проблем зі здоров’ям у багатьох органах у всьому тілі. Хвороба може також призвести до ускладнень в мозку, які прискорюють когнітивні дисфункції або збільшують ризик розвитку деменції.

Хоча точний механізм, який лежить в основі того, як T2D змінює мозок, до кінця не вивчений, пропонується, що відіграють роль кілька побічних ефектів метаболізму, включаючи резистентність до інсуліну, поганий контроль рівня цукру в крові та запалення.

Крім того, ожиріння асоціюється з більшим ризиком розвитку СД2 і часто може передувати його початку. Надмірна вага також була пов’язана з порушенням метаболізму, яке незалежно пов’язане із змінами мозку. Тим не менше, мало відомо про вплив на мозок надмірної ваги або ожиріння за наявності T2D.

Дослідники з Інституту мозку Ewha та Університету жінок Ewha в Південній Кореї та Інституту мозку в Університеті Юти набрали 150 корейців віком від 30 до 60 років для участі в дослідженні. Загалом 50 учасників мали надлишкову вагу / ожиріння з T2D, 50 мали нормальну вагу з T2D, а 50 осіб, які не хворіли на діабет, з нормальною вагою, виступали в якості контрольної групи.

Хворі на діабет діагностували протягом попередніх п’яти років і не отримували стабільної інсулінотерапії. Особи з хронічними діабетичними ускладненнями або серйозними медичними, неврологічними чи психічними розладами були виключені з дослідження.

Дані про структуру мозку учасників були отримані за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ), що дозволило виміряти середню товщину кори головного мозку в цілому. Суб'єкти також пройшли тести на пам'ять, психомоторну швидкість та виконавчу функцію, оскільки, як відомо, вони страждають у людей з T2D.

Отримані дані показують, що сіра речовина була значно рідшою в скупченнях в скроневій, передньопаріетальній, руховій та потиличній корі головного мозку учасників діабетичного дослідження порівняно з недиабетичною контрольною групою.

Дослідники також виявили більш значне витончення скроневої та рухової кірок у групі діабетиків із надмірною вагою / ожирінням, порівняно з діабетиками із нормальною вагою. Були також специфічні для регіону зміни, що свідчать про те, що скронева частка має особливу вразливість до поєднаних наслідків наявності СД2 та надмірної ваги або ожиріння.

Зокрема, люди азіатської етнічної приналежності, як правило, вразливіші до незначного збільшення ІМТ і мають більш високий ризик розвитку СД2, ніж інші етнічні групи. Ця вразливість може бути пов'язана з відмінностями на клітинному рівні, а також тенденцією до резистентності до інсуліну, навіть у худих людей. Автори зазначають, що при інтерпретації їх результатів, можливо, доведеться враховувати потенційні етнічні відмінності у вразливості мозку до T2D та / або ожиріння.

"Наші висновки також підкреслюють необхідність раннього втручання, спрямованого на зменшення факторів ризику надмірної ваги або ожиріння у хворих на цукровий діабет II типу, щоб зберегти свою структуру мозку та когнітивні функції", - сказали автори. Вони наголошують, що важливість управління резистентністю до інсуліну на ранній стадії T2D може бути більшою, ніж вважалося раніше.

Джерело: Diabetologia