Я боюся розвитку шизофренії, хоча мені 29 років, я маю багато факторів ризику

Два дні тому у мене почала зациклетися на можливості захворіти на шизофренію. Мені зараз 29 років, і я знаю, що це знижує ймовірність захворіти на шизофренію. Однак я вважаю, що у мене є деякі важливі фактори ризику, і я хотів би знати реальну ймовірність розвитку цього психічного стану.

Починаючи з 22 років, мені поставили діагноз ОКР, і з тих пір, з підйомами і падіннями, я мав безліч ірраціональних страхів (майже 0 таких думок за останні 2 роки і дотепер). Протягом 5 років я приймав есциталопрам, який мені допоміг. Мій психолог завжди говорив мені, що в моїх думках немає нічого «психотичного».

Крім того, мені було поставлено діагноз СДУГ, коли мені було 6 років, і я приймав риталін протягом 4 років. Вони знову перевірили мене, коли мені було 13, і сказали, що СДУГ пропала. Я вважаю, що це фактор ризику розвитку шизофренії.

Мой молодший брат чи сестра мали психотичний епізод під час прийому ЛСД (близько 3 років тому), а потім якийсь час призначали нейролептики; це був єдиний епізод, який він мав. Крім того, ми знаємо, що бабуся моєї матері була багато разів госпіталізована до психіатричної лікарні, ми не знаємо, чи була у неї шизофренія чи якесь інше психічне захворювання.

Це справді допомогло б мені отримати від вас пораду. Ця одержимість справді робить моє життя кошмаром. Дякую!

Відповідає Крістіна Рендл, доктор філософії, LCSW, 2019-11-27

А.

Як я вже неодноразово згадував у цій колонці, одне з найпоширеніших запитів, яке я отримую, - від людей, які турбуються про розвиток шизофренії. Це особливо поширене серед осіб з тривожними розладами. Якщо задуматися, це має сенс. Люди з тривогою, як правило, зосереджуються на найгірших сценаріях. У свідомості багатьох людей шизофренія - це лякаючий розлад, мабуть, найстрашніший з усіх розладів психічного здоров’я. Таким чином, люди з тривожними розладами часто вірять і переживають, що можуть розвинути те, що вони сприймають як одне з найгірших розладів психічного здоров’я, яким, на їх думку, є шизофренія.

Якщо у вас немає симптомів шизофренії, то дуже малоймовірно, що у вас буде розлад. У вас можуть бути деякі фактори ризику, включаючи члена сім'ї, який, можливо, страждав на шизофренію, але це жодним чином не означає, що ви розвинете її. Навіть якби у вас справді був член сім'ї з шизофренією, це лише незначно збільшило би ваш ризик.

Здається, у вашого молодшого брата чи сестри був психотичний епізод через вживання наркотиків. Дослідження послідовно вказують, що вживання наркотиків є загальним фактором ризику розвитку психотичних розладів та шизофренії. Якби ваш брат чи сестра не вживали наркотики, можливо, ніколи не було психотичного епізоду. Той факт, що не було додаткових психотичних епізодів, свідчив би про те, що це не розлад, а натомість результат вживання наркотиків.

Ви не згадували про вживання заборонених наркотиків. Якщо ви не вживаєте заборонених наркотиків, це значно зменшує ваші шанси на розвиток шизофренії або психотичний епізод.

Цілком ймовірно, що ваша стурбованість розвитком шизофренії є симптомом вашого тривожного розладу. Якщо так, це свідчить про те, що ваше занепокоєння погано контролюється. У такому випадку вам слід проконсультуватися з цим питанням у лікуючих фахівців. Можливо, вам потрібно інше лікування, щоб допомогти зменшити симптоми тривоги.

Ніхто не знає, що викликає шизофренію. Дослідження показують, що існують як генетичні фактори, так і фактори навколишнього середовища. Деякі люди описали це так: генетика заряджає пістолет, а навколишнє середовище натискає на курок. Іншими словами, у людини може бути підвищений генетичний ризик розвитку розладу, проте сама генетика не забезпечує розвиток шизофренії. Екологічно кажучи, люди з шизофренією часто мають у своєму житті багато травм, які могли спричинити їх психотичні епізоди.

Як обговорювалося раніше, іноді вживання наркотиків може спричинити психотичні епізоди. Люди, які вживають галюциногенні препарати, особливо сприйнятливі. Якщо ви хочете зменшити свої шанси на психотичний епізод, уникайте заборонених наркотиків.

Ніщо, що ви написали в цьому листі, не може свідчити про те, що у вас є шизофренія. Ваша стурбованість розвитком шизофренії не є симптомом шизофренії. Це симптом тривоги.

Найкращий спосіб зменшити свою тривогу - це вірити в реальність. Здавалося б, реальність вашої ситуації така, що у вас немає симптомів шизофренії і загальна низька ймовірність розвитку розладу. Я також закликаю вас обговорити свої проблеми з вашими лікуючими професіоналами. Вони добре знають вашу справу і можуть надати вам додаткові факти, які можуть полегшити ваше занепокоєння. Я сподіваюся, що моя відповідь трохи допоможе. Будь ласка, подбайте.

Доктор Крістіна Рендл