Всесвітньо Через Психології-Блог

Шизофренія, біполярний розлад та мікробіом

Ви, напевно, чули про зростаючу важливість мікробіома - інакше відомого як ваші кишкові бактерії. Дослідники почали знаходити цікаві зв’язки між природними бактеріями, які мешкають у наших кишках, і речами, які ми традиційно приписуємо мозку. Такі речі, як наш настрій, почуття і навіть думки. Зараз ми знаємо, наприклад, що бактерії кишечника можуть впливати на роботу мозку.

Що виявили дослідження, пов’язуючи мікробіом із серйозними психічними захворюваннями, такими як шизофренія та біполярний розлад?

І біполярний розлад, і шизофренія є серйозними формами психічних захворювань, які суттєво впливають на настрій та функціонування людини. Шизофренія характеризується тим, що людина відчуває марення та галюцинації, відмовляючись при цьому від соціального життя та підвищеної апатії. Деякі хворі на шизофренію також страждають зниженими когнітивними здібностями та порушенням соціального функціонування. Біполярний розлад характеризується перепадами настрою між манією та важкими депресивними епізодами.

Обидва розлади відзначаються значним переживанням у житті людини, яка їх переживає, і позитивною реакцією на певні психіатричні препарати, які, здається, допомагають тримати розлад на відстані. Генетичні дослідження, проведені щодо цих розладів, свідчать про генетичне перекриття між ними. Однак невелика частина ризику діагностування того чи іншого розладу була достовірно пов’язана з окремим набором генів.

Дослідники (Dickerson et al., 2017) нещодавно переглянули зв’язок між мікробіомом, імунітетом та цими розладами, щоб краще зрозуміти їх взаємозв’язок. "Попередні дослідження продемонстрували, що як шизофренія, так і біполярний розлад пов'язані із змінами системної імунної системи, включаючи хронічне запалення низького ступеня (підвищення рівня цитокінів у плазмі крові, розчинних рецепторів цитокінів, хемокінів, реагентів гострої фази) та особливостей активації Т-клітин".

Незважаючи на те, що нещодавно фокус на мікробіомі є новим, дослідження, що починаються з 1950-х років, показали нам зв'язок між кишечником і цими розладами. "Одним з найбільш ранніх конкретних документів про запалення шлунково-кишкового тракту, пов'язане з шизофренією, було посмертне дослідження 82 осіб із шизофренією, де дослідники виявили, що 50% мали гастрит, 88% ентерит і 92% коліт". Ми знаємо, що мікробіом пов’язаний з цими розладами, але ми досі не знаємо, як саме. Запалення ШКТ також є важливим фактором.

Протимікробні засоби можуть також допомогти пролити світло у цій області, оскільки їх можна використовувати як міру бактеріальної інфекції. В одному з недавніх досліджень, проведених на 234 госпіталізованих пацієнтах з гострою манією, дослідники виявили, що «у пацієнтів з гострою манією, але не у тих, хто госпіталізований за інших станів, спостерігалося суттєве збільшення частоти останніх антимікробних рецептів при коригуванні демографічних змінних. У маніакальній групі призначення антибіотиків було пов’язане із збільшенням тяжкості симптомів манії, але не з іншими клінічними оцінками ».

Чи могли б пробіотики - речі, які повинні допомогти вирівняти кишкові бактерії людини - допомогти людині з шизофренією або біполярним розладом? Нещодавно завершене дослідження показує, що присяжні все ще відсутні. У цьому дослідженні 2014 року з використанням пробіотиків у людей, у яких діагностовано шизофренію, не було значної різниці в психіатричних симптомах між людьми, які приймали пробіотики, порівняно з контрольною групою, яка приймала плацебо. Тривають інші клінічні випробування для подальшого вивчення цих взаємозв’язків.

Серед обмежень наших сучасних досліджень є “чи зміни мікробіоти, пов’язані з шизофренією та біполярним розладом, пов’язані зі станом чи ознаками, та як мікробіом може брати участь у зміні настрою при біполярному розладі та у психотичних загостреннях при шизофренії”. Тобто, чи впливають розлади на причину проблем у макіяжі кишкових бактерій, або розлади викликані (або суттєво впливають) самими кишковими бактеріями.

У цій галузі потрібно провести набагато більше досліджень, щоб отримати відповіді на цей інтригуючий зв’язок. Поки цього не буде зроблено, у нас є набагато більше запитань, ніж відповідей про те, як ці речі пов’язані.