Мінімізація ризику ПТСР від COVID-19

Нещодавно мене запитали, чи вважаю пандемію національною травмою. Відповідь проста "Так". Відповідно до стандартів DSM-5 (Діагностичний та статистичний посібник), обсяг, який використовується спеціалістами з питань психічного здоров'я для керівництва діагностикою та лікуванням, пандемія COVID-19 відповідає критеріям травматизму.

Не всі стресові події відповідають цим критеріям.DSM-5 визначення травми вимагає “фактична або загроза смерті, серйозні поранення або сексуальне насильство »(курсив курсивом). Стресові події, що не передбачають безпосередньої загрози життю або фізичних травм (наприклад, розлучення чи втрата роботи), у цьому визначенні не вважаються травмою.

COVID-19 дійсно загрожує кожному в США (справді, усім в усьому світі) смертю. Це не надто драматичне твердження. Кількість смертей від COVID-19 у США продовжує зростати. На момент написання цієї статті більше 65 000 американців померли. Прогнозувати кількість майбутніх смертей важко через відсутність надійних даних і через те, що наскільки якісно люди будуть виконувати вказівки щодо соціального дистанціювання в майбутньому, невідомо і непередбачувано. Одна модель, використана Білим домом, проектувала близько 82 000 смертей від COVID-19 у США до 4 серпня, припускаючи, що країна здійснює повне соціальне дистанціювання до кінця травня. Це припущення є великим "якщо".

Але чи означає вплив травми, яка є COVID-19, на розвиток посттравматичного стресового розладу (ПТСР)? Можливо, ні.

За даними Національного опитування коморбідності (NCS-R), приблизно 3,6% дорослих американців мали ПТСР за минулий рік, незважаючи на той факт, що, за підрахунками, 70% дорослих в США пережили травматичну подію принаймні один раз у своєму житті.

Чому у деяких людей виникає посттравматичний стресовий розлад у відповідь на травму, а у більшості - ні? Відповідь полягає в кількості та силі своїх навичок подолання. ПТСР розвивається при травмі величезним стресором переборює чиюсь здатність справлятися. 

Коли людина, яка зазнає сильного стресу внаслідок травматичної події, має безліч надійних навичок подолання, вона може керувати травматичною подією і не розвивати симптоми. Завдяки деякій комбінації темпераменту, виховання, розвитку дорослого або просто везіння, вони мають атрибути та навички, необхідні для подолання. Через кілька років ці люди запам’ятовуватимуть пандемію як важкий час, але не як щось із стійкими негативними наслідками.

Різниць між тими, хто справляється з тими, хто розвиває ПТСР, багато. Деякі люди за своєю природою більш чутливі до стресу, ніж інші. Деякі хронічно переживають такий сильний стрес, їх стійкість вже оподатковується. Люди, які страждають на медичні або психічні захворювання або зловживання наркотичними речовинами; люди, які живуть у жорстоких стосунках; люди, які не мають житла або їм загрожує бездомність; а ті, хто не може ізолюватись через перенаселеність життєвих ситуацій та брак грошей та ресурсів, є одними з найбільш вразливих груп. Тим не менш, багатьом пощастило мати ядро ​​внутрішньої сили, історію подолання примусу та потужну систему підтримки, і вона буде управляти епідемією, не розвиваючи ПТСР.

Тих, хто робити розвиток симптомів ПТСР не є винним. Ніхто не вирішує бути вразливим. Ніхто не вирішує бути пригніченим. Люди, які страждають на ПТСР, потребують практичної допомоги та підтримки психічного здоров'я, а не критики.

6 способів запобігання ПТСР

Якщо ви народилися з більш спокійним вдачею, якщо у вас вже є надійні внутрішні навички подолання та соціальне коло, що підтримує, ризик розвитку ПТСР низький. Працюйте над підтримкою та розвитком своїх навичок справлятися. Ось найкращі 6:

1. Визнайте і підтвердьте, що ви сумуєте життя до COVID-19. Засмучення, іноді заперечення, іноді дратівливість, злість чи сум - все це звичайні стадії горя. Дайте собі відчути і висловити свої почуття.
2. Робота над прийняттям: Ми можемо ніколи не повернутися до того, що, на наш погляд, було “нормальним”. Цінуйте те, що маєте. Любіть людей, яких ви любите. Будьте вдячні за своє здоров’я та вміння керувати. Прийміть, що бути “досить добре” є розумною метою.
3. Будьте позитивно налаштовані на соціальне дистанціювання: Поки не існує вакцини, планових тестів та відстеження контактів, ось що є. Займіться практикуванням соціальних дистанцій як інструменту виживання для вас та всіх навколо вас.
4. Залишайся на зв'язку: Соціальна дистанція не означає залишатися соціально віддаленою. Залишайтеся на зв’язку з іншими за допомогою технологій, безпечного дистанціювання під час прогулянок або спілкування з сусідами з балконів чи під’їзної частини. Писати листи. Здійснюйте телефонні дзвінки. Приєднуйтесь до груп підтримки та груп інтересів в Інтернеті.
5. Прийміть виклики життя таким, яким воно є зараз. Люди, які процвітають - це ті, хто сприймає труднощі як проблеми, які потрібно вирішити. Сидіти вдома важко. Важко додому в школу чи керувати дітьми, які не бачать своїх друзів. Складно розтягнути свій бюджет і розтягнути те, що є в коморі. Покладіть свою творчість і фантазію на роботу, щоб знайти шляхи управління.
6. Будьте помічником: ті, хто підтримує інших, як правило, психічно та фізично здоровіші, ніж ті, хто цього не робить. Пошийте маски. Добровольцем навчайте дітей вашого сусіда в Інтернеті, щоб відпочити мамі чи татові.Реєстрація у людей, які живуть самі чи самотні. Подивіться навколо, на які потреби ви можете допомогти, залишаючись у безпеці.