8 речей, які слід врахувати, коли ваша депресія не покращується
По-перше, почуйте ці три слова: Є надія. Якби їх не було, я б не був у живих, пишучи свій блог. Я один із найгірших випадків, як ти. Я провів більше років свого життя, фантазуючи про смерть, ніж бажаючи бути живим. Зрозуміла. Але зараз я насолоджуюсь справді хорошими днями - де я почуваюся краще, ніж будь-коли. І ті добрі дні тримають мене мотивованим пережити складніші.
З мого власного 43-річного досвіду боротьби з демоном безнадії та з усіх моїх розмов з людьми в моєму інтернет-співтоваристві депресії, Project Beyond Blue, ось кілька пропозицій, які ви можете спробувати.
1. Отримати фізичну
Причиною того, що вам не стає краще, незважаючи на спробу 20 різних комбінацій ліків, є те, що ваші симптоми дратівливості, втоми та апатії можуть бути спричинені не браком серотоніну або норадреналіну у мозку, а скоріше сльозою діафрагми або проблема з аортальним клапаном. Кілька станів, які часто неправильно діагностують як депресію, це: гіпотиреоз, дефіцит вітаміну D, дефіцит вітаміну B-12, інсулінорезистентність або дисбаланс цукру в крові та анемія. (Див. Мій статтю, 6 Умов, які відчувають себе депресією, але не є).
Ви дійсно повинні пройти фізичне обстеження та зробити певний аналіз крові у інтегративного або функціонального лікаря; однак це може коштувати дорого, особливо якщо ви отримаєте функціонального лікаря, який хоче провести кожен тест на вас.
Я попросив свого лікаря-інтегранта, Алана Вайса з Аннаполіської інтегративної медицини, дати мені перелік трьох чи чотирьох найважливіших аналізів крові, які людина з хронічною депресією повинна попросити зробити свого лікаря первинної ланки, якщо вони не можуть собі дозволити вийти за межі своєї страхової мережі на консультацію. Він запропонував:
- Загальний аналіз крові (CBC)
- Комплексний метаболічний профіль (CMP)
- Тестування щитовидної залози, включаючи ТТГ, вільний Т4, вільний Т3 та антитіла до щитовидної залози
- 25-OH рівень вітаміну D, B-12
2. Перевірте щитовидку
Я хочу на хвилинку повернутися до щитовидної залози, оскільки це так складно і так важливо. Кожна людина, яку я знаю, яка страждає на хронічну депресію, має проблеми зі щитовидною залозою. Це не брехня і не перебільшення. Кожна людина. Я відвідував ендокринолога, когось, хто спеціалізується на захворюваннях щитовидної залози, шість років, і вона ніколи не тестувала мене на слабку роботу щитовидної залози. Вона просто тестувала мої рівні ТТГ, а не всю панель, що робить більшість лікарів первинної ланки, ендокринологів та психіатрів.
Якщо ви мляві, набираєте вагу, у вас туман мозку, вам потрібно постійно лежати і депресія, зробіть ПОВНУ панель щитовидної залози. Ваші рівні T3 і T4 необхідні для виявлення незначних проблем, які можуть спричинити хаос з вашим настроєм та рівнем енергії. Зараз, коли я приймаю для цього природні ліки, у мене набагато більше енергії.
Дана Трентіні має чудовий допис у своєму блозі "Гіпотиреоїдна мама" під назвою "П'ять основних причин, чому лікарі не можуть діагностувати гіпотиреоз".
3. Завантажте вітамін D та вітамін B-12
Мені було приємніше, що доктор Вайс включив аналізи крові для перевірки рівня вітаміну D та вітаміну B-12, оскільки дефіцит обох цих вітамінів може спричинити сильну депресію. Вони включені до мого списку з 10 дефіцитів харчування, які можуть спричинити депресію.
Згідно з дослідженням 2009 року, опублікованим в Archives of Internal Medicine, близько трьох чвертей американських підлітків та дорослих мають дефіцит вітаміну D. Торік канадські дослідники провели систематичний огляд та аналіз 14 досліджень, які виявили тісний зв'язок між вітаміном Рівні D та депресія. Дослідники виявили, що низький рівень вітаміну D відповідає депресії та збільшує шанси на депресію. В іншому дослідженні 2009 р. Більше чверті жінок із сильним депресією у віці не мали В-12. Я приймаю кожен з цих вітамінів у рідкій формі, щоб вони засвоювались швидко та ефективно.
4. Налаштуйте свій раціон
Якщо вас дратує ця пропозиція, дозвольте мені сказати, що я розумію. Мене дратувало перші 40 років мого життя, коли хтось натякав, що існує щільний зв’язок між моєю дієтою та моїм спотвореним мисленням. Я думав, що добре поїв. За більшістю американських стандартів, я був виродком для здоров'я. Однак я не усвідомлював, скільки інсуліну вкидаю в кров, поки одного дня не перестав їсти всю цукрову холодну індичку, а також перероблене борошно, молочні продукти та кофеїн. (Алкоголь теж погана новина, але я відмовився від цього 25 років тому.)
Усі ті горіхові та фруктові ДОБРІ батончики, які, мабуть, будуть корисними для вас, мед у моєму чаї, крупи та гарбузовий хліб вранці ... всі вони створювали кошмар для цукру в крові, який підняв мене на висоту лише для того, щоб збити мене ... і важко. Ніяких вуличних наркотиків не було. Просто кульгавий батончик з гранолою, який, на мою думку, був санкціонований доктором Озом. Подумайте про те, щоб на кілька місяців виключити зі свого раціону цукор і біле борошно. Наскільки я хотів би сказати вам, що ефект був негайним, пройшло до дев'яти місяців, перш ніж я справді почувався краще, перш ніж звільнився від думок про смерть.
5. Отримати консультацію в навчальній лікарні
До того, як чоловік просив мене проконсультуватися в Центрі розладів настрою Джона Хопкінса, я відвідувала шість психіатрів. Фактично, один із моїх блогів називається «Психіатричний путівник по Аннаполісу». Дозвольте лише сказати, що є багато людей, котрі не повинні займатися медициною, на зразок того, кого я назвав «Pharma King», який отримував щедрі відкати від фармацевтичної компанії.
Причина, по якій я довіряю навчанню в таких лікарнях, як Джон Хопкінс, полягає в тому, що вони ніколи не припиняють досліджень, і вони не бояться вживати такі ліки, як літій, які вже зарекомендували себе, але не є прибутковими. Кей Редфілд Джеймісон, професор психіатрії Джонса Хопкінса, написав чудову оперу в "Нью-Йорк Таймс" відразу після смерті Робіна Вільямса "Депресію можна лікувати, але вона має компетенцію".
Вона пише: «Багато різних фахівців лікують депресію, включаючи сімейних практиків, лікарів-інтерністів та гінекологів, а також психіатрів, психологів, медсестер та соціальних працівників. Це призводить до дико різних рівнів компетентності. Багато людей, які лікують депресію, недостатньо навчені розрізняти типи депресії. Не існує загального стандарту щодо діагностики ”. Зверніться до навчальної лікарні. Ви не пошкодуєте.
6. Подумайте про транскраніальну магнітну стимуляцію
Транскраніальна магнітна стимуляція (ТМС) - це неінвазивна процедура, яка стимулює нервові клітини мозку короткими магнітними імпульсами. Велика електромагнітна котушка розміщена проти шкіри голови, яка генерує сфокусовані імпульси, які проходять через череп і стимулюють кору головного мозку мозку, область, яка регулює настрій. Процедура була затверджена FDA у 2008 році.
У вересні я розповів про Стефані, жінку в Project Beyond Blue, яка пройшла 30 сеансів TMS і була перетворена на нову людину. Зараз вона модерує групу в Project Beyond Blue під назвою Exploring TMS. Кілька інших людей, яких я знаю, також мали успіх.
7. Спробуйте EMDR
Моя подруга Присцилла Уорнер спочатку звернулася до терапії десенсибілізації та переробки очей (EMDR). Вона присвячує главу в своїх бестселерах-мемуарах "Навчання диханню", про це і про те, як це сприяло знищенню її тривоги. Він в основному використовується для людей з певною формою посттравматичного стресового розладу, але він також застосовувався для вирішення генералізованої тривоги внаслідок дисфункціонального дитинства, поганого шлюбу або шефа з пекла.
За даними Інституту EMDR, «Психотерапія EMDR є терапією обробки інформації і використовує восьмифазний підхід для звернення до досвідчених учасників широкого кола патологій. Він враховує минулий досвід, який створив основу для розвитку патології, поточні ситуації, що викликають дисфункціональні емоції, переконання та відчуття, а також позитивний досвід, необхідний для зміцнення адаптаційної поведінки та психічного здоров'я в майбутньому ".
8. Знайдіть спосіб знизити стрес
Я не маю на увазі включення до списку кількох завдань, що менше виконуються. Я говорю про радикальні зміни способу життя - наприклад, про зміну роботи, щоб працювати в менш токсичному та стресовому середовищі, переїжджаючи в менший дім, щоб вам не довелося місячним світлом, вирішуючи проти усиновлення собаки-рятувальника чи народження третьої дитини . Підтримувати настрій стійким, якщо ви перебуваєте в хронічному стресі, може бути практично неможливо, оскільки це збільшує зв’язок між частиною мозку гіпокампа та мигдалею (центральний занепокоєння), погіршує збереження пам’яті, впливає на вироблення кортизолу (ускладнює ви впораєтесь із більшим стресом) та послаблює вашу імунну систему.
Є й інші способи спробувати знизити стрес, крім того, як кинути роботу, наприклад, практикувати медитацію уважності. Я взяв восьмитижневу програму зменшення стресу на основі уважності (MBSR) у своїй місцевій лікарні, тому що прочитав численні дослідження про те, як медитація уважності може скинути нервові шляхи та змінити схеми жуйності. В результаті заняття я тепер більше усвідомлюю своє мислення і намагаюся з усіх сил продовжувати повертатися до сьогодення. Однак ніщо не може зрівняти анестезію від депресії та спокою, який я відчуваю після інтенсивних аеробних тренувань. Я плаваю і біжу за розумом.
Підводячи підсумок, шлях до мого одужання був кам’янистим, як пекло. Мені довелося викинути стару систему - моє переконання, що все, що мені потрібно, - це ліки, терапія та фізичні вправи - що мозок живе в іншій Сонячній системі як моє тіло. Зараз я вважаю, що ви повинні підходити до хвороби депресії систематично: нічого, що ви їсте, говорите чи робите у свій день, не впливає на ваш настрій. Хоча ця думка може бути переважною, вона також вказує на шлях надії.
Ви не загублена справа.
Приєднуйтесь до бесід, таких як "Гіпотиреоз та депресія" та "Харчування", у "Project Beyond Blue" - новій спільноті для людей з резистентною до лікування депресією.
Спочатку опубліковано у розділі "Відчуття розуму в повсякденному здоров'ї".
У цій статті містяться афілійовані посилання на Amazon.com, де за придбання книги Psych Central виплачується невелика комісія. Дякуємо за підтримку Psych Central!
.jpg)
