Нові вказівки знаходять медитацію, яка є найкращим доповненням до лікування раку молочної залози
Нові клінічні вказівки щодо інтегративних терапій душевного тіла для пацієнтів з раком молочної залози виявляють, що медитація має найкращі докази, що підтверджують її застосування, і рекомендується для зменшення тривожності, лікування симптомів депресії та покращення якості життя.
Дослідники оцінили понад 80 різних методів лікування та розробили докази, щоб визначити, які інтегративні методи лікування є найбільш ефективними та безпечними для таких пацієнтів.
Міждисциплінарні експерти Колумбійського університету Школи громадського здоров’я та Комплексного онкологічного центру Герберта Ірвінга; університет Техаського університету доктора медицини Андерсона в Х'юстоні; Університет Мічигану; Центр раку Меморіал Слоун Кеттерінг та інші установи США та Канади співпрацювали, щоб оновити рекомендації Товариства інтегративної онкології (SIO).
Цей систематичний огляд додає до зростаючої літератури з питань інтегративних методів лікування пацієнтів з раком молочної залози та іншими популяціями раку. Останні результати публікуються в Інтернеті та друкуються вКА: Журнал раку для клініцистів, публікація Американського онкологічного товариства.
Нові рекомендації містять такі рекомендації:
- використання музикотерапії, медитації, управління стресом та йоги для зменшення тривоги та стресу;
- використання медитації, релаксації, йоги, масажу та музичної терапії при депресії та розладах настрою;
- використання медитації та йоги для покращення якості життя;
- використання точкового масажу та акупунктури для зменшення нудоти та блювоти, спричинених хіміотерапією;
- відсутність вагомих доказів, що підтверджують використання вживаних харчових добавок або рослинних натуральних продуктів як частини допоміжного лікування та / або для лікування побічних ефектів, пов’язаних із лікуванням раку молочної залози.
"Дослідження показують, що до 80 відсотків людей, хворих на рак в анамнезі, користуються однією або кількома допоміжними та інтегративними методами лікування, але донедавна докази, що підтверджують використання багатьох із цих методів лікування, були обмеженими", - сказала Хезер Грінлі, доктор медичних наук. Д., асистент епідеміології школи Mailman і колишній президент СІО.
"Наша мета - надати клініцистам та пацієнтам практичну інформацію та інструменти для прийняття обгрунтованих рішень щодо того, чи і як використовувати певну інтегративну терапію для конкретного клінічного застосування під час та після лікування раку молочної залози", - сказала Грінлі.
Під час систематичної оцінки рецензованих рандомізованих клінічних випробувань дослідники призначали терапевтичні оцінки на основі достовірності доказів. Буквенний рейтинг "А" означає, що для конкретного клінічного показання рекомендується певна терапія, і існує велика впевненість у значній користі для пацієнта.
Медитація мала найбільш вагомі докази, що підтверджують її використання. Музична терапія, йога та масаж отримали оцінку B для симптомів тривоги та депресії, а також для надання переваг хворим на рак молочної залози.
Йога отримала оцінку B за покращення якості життя на основі двох останніх випробувань. Йога та гіпноз отримали C від втоми.
"Повсякденне використання йоги, медитації, техніки розслаблення та пасивної музичної терапії для вирішення загальних проблем психічного здоров'я серед хворих на рак молочної залози підтверджується високим рівнем доказів", - сказав Дебу Трипаті, доктор медичних наук, завідувач онкології молочної залози доктора медицини Андерсон та також колишній президент СІО.
"Враховуючи вказівки на користь у поєднанні з відносно низьким рівнем ризику, ці терапії можна запропонувати як звичайну частину догляду за пацієнтами, особливо коли симптоми недостатньо контролюються".
Точковий масаж та акупунктура отримали ступінь B як доповнення до препаратів, що застосовуються для зменшення нудоти та блювоти, спричиненої хіміотерапією. Загалом, не вистачало вагомих доказів, що підтверджують вживання в їжу харчових добавок та рослинних натуральних продуктів як частини допоміжного лікування раку та лікування побічних ефектів, пов’язаних із лікуванням.
"Клініцисти та пацієнти повинні бути обережними при застосуванні терапії, яка отримала ступінь С або D, і повністю розуміти потенційні ризики невикористання звичайної терапії, яка може ефективно лікувати рак або допомагати управляти побічними ефектами, пов'язаними з лікуванням раку", - попередила Лінда Балневс , Р.Н., доктор філософії, доцент факультету наук про здоров’я Раді у Вінніпегу, Канада, та обраний президент СІО.
"Пацієнти використовують багато форм інтегративної терапії з незначними або відсутніми підтверджуючими доказами, і які залишаються недостатньо вивченими", - зазначила Грінлі. "Цей документ служить закликом до подальших досліджень для підтримки пацієнтів та медичних працівників у прийнятті більш обгрунтованих рішень, що дозволяють досягти значних клінічних результатів та уникнути шкоди".
Джерело: Колумбійська школа громадського здоров’я / EurekAlert