Дослідження виявило, що ТГС - найкраще лікування соціального тривожного розладу

Когнітивна поведінкова терапія (КПТ) сама по собі є більш ефективним довгостроковим лікуванням соціального тривожного розладу, ніж окремі ліки або їх поєднання, згідно з новим дослідженням дослідників з Норвезького університету науки і технологій (NTNU) та Університет Манчестера в Англії.

Дотепер поєднання когнітивної терапії та ліків вважалося найефективнішим лікуванням для пацієнтів із соціальним тривожним розладом. Однак майже 85 відсотків учасників дослідження значно покращились або стали повністю здоровими лише за допомогою когнітивної терапії.

"Ми встановили новий світовий рекорд у ефективному лікуванні соціальних тривожних розладів", - говорить Ганс М. Нордал, професор кафедри поведінкової медицини в NTNU. «Це одне з найкращих досліджень соціальних тривожних розладів за всю історію. На це потрібно десять років, і це складно як в академічному плані, так і з точки зору логістики, але результат справді обнадійливий ".

Соціальний тривожний розлад - або соціальна фобія - набагато серйозніший, ніж соціальна тривога, з якою багато людей стикаються певною мірою, особливо коли вони потрапляють у центр уваги. Соціальний тривожний розлад - це діагноз для людей, яким важко взагалі функціонувати в соціальних ситуаціях.

Багато пацієнтів із соціальним тривожним розладом лікуються за допомогою комбінованої терапії та лікування ліками, такими як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), сказав Нордал. Однак ці препарати можуть нанести більше шкоди, ніж користі саме цим пацієнтам. Він каже, що, хоча СІЗЗС часто добре працюють у пацієнтів з депресивними розладами, вони насправді мають протилежний ефект у людей із соціальними тривожними розладами.

СІЗЗС часто також мають сильні фізичні побічні ефекти. Коли пацієнти певний час приймають ліки і хочуть їх зменшити, тілесні відчуття, пов’язані із соціальною фобією, такі як тремтіння, почервоніння та запаморочення в соціальних ситуаціях, як правило, повертаються. Пацієнти часто знову опиняються у стані важкої соціальної тривоги.

«Пацієнти часто більше покладаються на ліки і не надають такого значення терапії. Вони вважають, що саме ліки оздоровлять їх, і вони стають залежними від чогось зовнішнього, а не від того, щоб навчитися регулювати себе. Тож ліки маскує дуже важливе відкриття пацієнта: засвоюючи ефективні методики, вони мають здатність самостійно справлятися зі своєю тривогою », - говорить Нордал.

Для дослідження вчені взяли за мету проаналізувати та порівняти найбільш визнані методи лікування соціальних тривожних розладів. У дослідженні брали участь понад 100 пацієнтів, які були розділені на чотири групи.

Перша група отримувала лише ліки, друга група отримувала лише терапію, третя група отримувала комбінацію двох препаратів, а четверта отримувала таблетки плацебо. По ходу порівнювали чотири групи, і дослідники провели з ними наступну оцінку через рік після закінчення лікування.

Під час лікування та відразу після цього пацієнти з другої та третьої груп впорались однаково добре. Але через рік було зрозуміло, що пацієнти з другої групи - ті, хто отримував лише когнітивну терапію - досягають найкращих результатів.

Лише за допомогою когнітивної терапії дослідникам вдалося збільшити рівень одужання у пацієнтів із соціальними тривожними розладами на 20-25 відсотків порівняно з нормою для цієї групи.

«Це найефективніше лікування для цієї групи пацієнтів. Лікування психічних захворювань часто не настільки ефективно, як лікування перелому кістки, але тут ми показали, що лікування психічних розладів може бути однаково ефективним », - говорить Нордал.

Нордал та решта дослідницької групи також працювали над вдосконаленням стандартної когнітивної терапії. Вони додали нові елементи обробки, які показали більшу ефективність.

«Ми використовуємо так звану метакогнітивну терапію, тобто працюємо з думками пацієнтів та їх реакцією та переконаннями щодо цих думок. Ми звертаємося до їхніх проблем і турбуємося про те, як вони функціонують у соціальних ситуаціях. Навчання регулювати процеси уваги та тренування за допомогою розумових завдань - це нові терапевтичні елементи, що мають величезний потенціал для цієї групи пацієнтів », - говорить Нордал.

Висновки опубліковані в журналі Психотерапія та психосоматика.

Джерело: Норвезький університет науки і технологій