Немовлята відчувають біль, як і дорослі
Новонароджені діти відчувають біль, як і дорослі, і навіть можуть мати набагато нижчий поріг болю, згідно з новим оксфордським дослідженням. Отримані дані мають важливе значення, оскільки багато процедур все ще проводяться на дітях без знеболюючих препаратів.
Ще в 1980-х роках було звичайною практикою, коли немовлятам вводили нервово-м’язові блокади, але під час операції не застосовували ліки для знеболення. У 2014 році огляд практики управління новонародженими болями в реанімації підкреслив, що, хоча такі немовлята переживають в середньому 11 хворобливих процедур на день, 60 відсотків не отримують ніяких знеболюючих препаратів.
“Тисячі немовлят у Великобританії щодня проходять болючі процедури, але часто немає місцевих вказівок щодо лікування болю, які б допомогли клініцистам. Наше дослідження показує, що не тільки немовлята відчувають біль, але вони можуть бути більш чутливими до нього, ніж дорослі », - сказала провідний автор доктор Ребекка Слейтер з кафедри педіатрії Оксфордського університету.
"Ми повинні думати, що якщо ми можемо забезпечити полегшення болю для старшої дитини, яка проходить процедуру, тоді ми повинні розглянути можливість знеболення немовляти, який проходить подібну процедуру".
У дослідженні брали участь 10 здорових немовлят віком від одного до шести днів та 10 здорових дорослих людей віком 23-36 років. Немовлят набирали з лікарні Джона Редкліффа, Оксфорд (Великобританія), а дорослими добровольцями були співробітники Оксфордського університету або студенти.
Для дослідження немовлят, яких супроводжували батьки та клінічний персонал, помістили в сканер магнітно-резонансної томографії (МРТ), де більшість заснули. Потім проводили МРТ у мозку немовлят, коли їх «тикали» по нижній частині ніг спеціальним втягуючим стрижнем, створюючи відчуття, «ніби тикають олівцем».
Тикання було досить м'яким, щоб не розбудити їх. Потім ці скани порівнювали із скануваннями мозку дорослих, які зазнали дії того самого больового подразника.
"Донедавна люди не думали, що можна вивчати біль у немовлят за допомогою МРТ, оскільки, на відміну від дорослих, вони не тримаються в сканері!" - сказав Слейтер.
"Однак, оскільки діти, яким менше тижня, слухняніші, ніж старші, ми виявили, що їх батьки змогли змусити їх заснути всередині сканера, щоб ми вперше могли вивчати біль у немовляти мозок за допомогою МРТ ".
Результати показали, що 18 з 20 областей мозку, активні у дорослих, які відчувають біль, були активні і у немовлят. Насправді, сканування показало, що мозок немовлят реагував на слабкий «тик» такою ж реакцією, як дорослі на подразник, що в чотири рази сильніший. Це говорить про те, що не тільки немовлята відчувають біль так само, як дорослі, але у них також набагато нижчий поріг болю.
«Це особливо важливо, коли мова йде про біль: очевидно, що діти не можуть розповісти нам про свій досвід болю, і важко зробити висновок про біль за допомогою візуальних спостережень.
"Насправді деякі люди стверджують, що мозок у дітей недостатньо розвинений, щоб вони дійсно" відчували "біль, будь-яка реакція є лише рефлексом - наше дослідження пропонує перші справді вагомі докази того, що це не так", - сказав Слейтер.
Джерело: Оксфордський університет
