Дослідження продовжують орієнтуватись на психічний спад у хворих на ВІЛ

Команда дослідників, яка витратила десятиліття на спроби розробити перше у світі лікування, розроблене спеціально для запобігання або полегшення неврологічних наслідків ВІЛ, щойно отримала повідомлення про те, що проект триватиме ще п'ять років завдяки новому фінансуванню від 6,7 млн. Дол. Національний інститут психічного здоров'я.

За останні 20 років вчені та лікарі зібрали потужну комбінацію методів лікування, яка майже може зупинити прогресування ВІЛ для більшості пацієнтів. Ця комбінована антиретровірусна терапія або КАРТ може знизити рівень вірусу в організмі до менш ніж тисячної частки, ніж це було б в іншому випадку. Це обертається ще багатьма здоровими роками для хворих на ВІЛ.

Однак ці позитивні ефекти не дублюються в головному мозку, де вірус продовжує спричиняти спад, незважаючи на агресивне лікування. Приблизно у половини пацієнтів з ВІЛ спостерігаються негативні когнітивні симптоми, такі як труднощі з мисленням або концентрацією уваги. На сьогодні майже десяток досліджень серед людей не змогли знайти ефективний препарат для захворювання, відомий як нейрокогнітивний розлад, пов’язаний з ВІЛ.

Проблема полягає в реакції мозку на ВІЛ. Коли мозок виявляє вірус, організм вивільняє імунні клітини, які нападають, щоб атакувати проблему та усунути загрозу. На жаль, сама реакція стає проблемою, коли імунні клітини атакують здорові клітини мозку. Складні структури, звані синапсами, які є центральними для спілкування клітин мозку, особливо вразливі.

Хоча вплив ВІЛ на мозок швидкий, клітини мозку не переживають повної смерті. Натомість клітини мозку, які називаються нейронами, «хворіють». Зокрема, вони втрачають важливі структури, які називаються дендритами, що створює дисфункцію у спілкуванні клітин мозку. Оскільки це поступовий процес, є надія на зміну симптомів, оскільки в дослідженнях було показано, що ці `` хворі '' клітини повертаються до здоров'я після припинення запального нападу.

Дозвіл на подальші дослідження надходить у важливий момент. Команда під керівництвом невролога Гарріса А. “Хенді” Гелбарда, доктора медичних наук, доктора філософії Медичного центру Університету Рочестера, до якого входять група Рочестера та науковці з Університету Небраски та компанії Califia Bio Inc., щойно розробили сполуку, яка має великі перспективи в лабораторних дослідженнях. Вчені сподіваються розпочати клінічне випробування на людях протягом п’яти років - надзвичайно важливий крок для стану, який не має затвердженого лікування.

“Більшість пацієнтів здатні впоратися з когнітивними наслідками ВІЛ, але часто їхні когнітивні здібності знижуються.Їх здатність брати на себе нові завдання, по-справжньому сконцентруватись або жонглювати кількома завданнями одночасно, може бути знижена », - сказав Гелбард, директор Центру нервового розвитку та захворювань.

“ВІЛ рано заражає мозок і продовжує там руйнувати, незважаючи на наші найкращі методи лікування. Це серйозна проблема для понад 30 мільйонів людей, інфікованих ВІЛ у всьому світі ".

"Синапси - це валюта неврологічної функції", - додав Гелбард. "Чим більше пошкодження синапсів, тим більше симптомів помітять пацієнти".

Випробовувана сполука розроблена для уповільнення або позбавлення від запалення шляхом завантаження ферменту, відомого як MLK3, який відповідає за запальний процес. Вчені вважають, що коли цей фермент аномально активний, він стає вирішальним перемикачем, змушуючи клітини, які зазвичай живлять нейрони мозку, замість цього атакувати нейрони та синапси.

У пошуках сполуки для зупинки MLK3 команда знайшла допомогу в роботі інших дослідників з експериментальним препаратом, призначеним для зупинки ферменту при хворобі Паркінсона. Незважаючи на те, що сполука не допомогла пацієнтам, вона надала команді ключові підказки щодо того, як краще націлити MLK3.

Команда взяла ці підказки та перевірила тисячі сполук, використовуючи результати, щоб створити більш міцну сполуку, здатну зупинити MLK3. Команда показала, що ця сполука успішно потрапляє в мозок і залишається там на рівнях, необхідних для вибиття MLK3. У тестах сполука успішно зменшує запалення та зберігає структуру синапсу.

Гелбард зазначає, що ці нові висновки щодо деменції, пов'язаної з ВІЛ, можуть окупитися і за інших станів. Він додає, що запалення та MLK3 відіграють важливу роль у хворобах Альцгеймера та Паркінсона. І він зазначає, що ця сполука дуже рано обіцяє і лікування серцевої недостатності.

Джерело: Медичний центр Рочестерського університету