Діти із синдромом Кушинга з більшим ризиком депресії та самогубства

За даними нового дослідження Національного інституту охорони здоров'я (NIH), у дітей із синдромом Кушинга депресія, тривожність та самогубство можуть спостерігатися ще довше після їх успішного лікування.

Синдром Кушинга - рідкісне ендокринне захворювання, що характеризується високим рівнем гормону кортизолу. Надлишок кортизолу часто викликається пухлиною на надниркових залозах або гіпофізі, і лікування, як правило, передбачає видалення пухлини. Розлад також може бути викликаний прийомом великої кількості стероїдних препаратів, таких як преднізон.

Пацієнти з синдромом Кушинга можуть відчувати слабкість м’язів, перепади настрою, сильну втому, діабет, переломи кісток, високий кров’яний тиск, камені в нирках та серйозні інфекції. Вони також схильні до набору ваги в середньому відділі та розвитку жирових відкладень у верхній частині спини та шиї.

Діти з синдромом Кушинга часто демонструють компульсивну поведінку і навіть можуть перевершити школу. Однак після лікування у них часто з’являються симптоми депресії та тривоги. Це прямо контрастує з дорослими з синдромом Кушинга, які, як правило, відчувають депресію та тривогу перед лікуванням і поступово долають ці симптоми після лікування.

"Наші результати вказують на те, що лікарі, які доглядають за молодими людьми із синдромом Кушинга, повинні проводити скринінг своїх пацієнтів на психічні захворювання, пов'язані з депресією, після успішного лікування основного захворювання", - сказав старший автор Костянтин Стратакіс, директор Відділу інтрамуральних досліджень в NIH's Юніс Кеннеді Шрайвер, Національний інститут здоров'я дітей та розвитку людини.

"Пацієнти можуть не говорити своїм лікарям, що вони відчувають депресію, тому доцільно, щоб лікарі попередньо проводили скринінг своїх пацієнтів на наявність депресії та пов'язаних з нею станів".

Для дослідження вчені проаналізували історії хвороби всіх дітей та молоді, які лікувались від синдрому Кушинга в НІГ з 2003 по 2014 рік, загалом 149 пацієнтів. Дослідники виявили, що через кілька місяців після лікування дев'ять дітей (приблизно шість відсотків) мали думки про самогубство і переживали спалахи гніву та люті, депресії, дратівливості та тривоги.

З них семеро дітей відчули симптоми протягом семи місяців після лікування, тоді як у двох дітей симптоми виникли значно пізніше - принаймні, через 48 місяців після лікування.

Дослідники пропонують медичним працівникам підготувати дітей із синдромом Кушинга до того, як вони пройдуть лікування, повідомляючи їм про те, що їх настрій може змінитися після операції і не покращиться місяцями чи роками. У наступні роки лікування молодих пацієнтів також слід періодично обстежувати на ризик суїциду.

Висновки опубліковані в журналі Педіатрія.

Джерело: NIH