Депресія та діабет: двосторонні відносини

Нещодавно опубліковане дослідження показує, що діабет пов'язаний з ризиком депресії, а депресія пов'язана з діабетом.

Висновок є помітним, оскільки, за оцінками, 23,5 мільйона дорослих американців - понад 10 відсотків - страждають на діабет, у тому числі 23 відсотки віком від 60 років. Більше того, основним депресивним розладом щороку страждає близько 14,8 мільйона дорослих американців.

"Хоча було висунуто гіпотезу про те, що зв'язок діабет-депресія є двонаправленою, мало досліджень розглядали цю гіпотезу в перспективі", - пишуть автори.

Дослідження знаходиться в Архіви внутрішніх хвороб, один із журналів JAMA / Archives.

Пан Пан, доктор філософії, Гарвардська школа громадського здоров'я, Бостон, та його колеги оцінили взаємозв'язок між цими двома захворюваннями серед 65 381 жінок у віці від 50 до 75 у 1996 році. Учасники заповнили первинну анкету про свою історію хвороби та стан здоров'я практики, а потім подальші анкети кожні два роки до 2006 року.

Вони були класифіковані як такі, що страждають на депресію, якщо повідомляли про симптоми депресії, приймали антидепресанти або лікарем ставив діагноз депресії. Жінки, які повідомили про новий діагноз діабету, заповнили додаткову анкету про симптоми, діагностичні тести та методи лікування.

Під час 10-річного спостереження у 2844 жінок був діагностований діабет 2 типу та у 7 415 розвинулась депресія. Жінки з депресією мали приблизно на 17 відсотків більше шансів захворіти на діабет після контролю за іншими факторами ризику, такими як фізична активність та індекс маси тіла (ІМТ).

Ті, хто приймав антидепресанти, мали на 25 відсотків вищий ризик розвитку діабету, ніж ті, у кого не було депресії.

Після контролю за іншими факторами ризику розладів настрою жінки з діабетом мали на 29 відсотків більше шансів на розвиток депресії. Жінки, які приймали інсулін від діабету, мали ще більший ризик - на 53 відсотки вище, ніж жінки без діабету.

«Результати цієї добре охарактеризованої когорти з понад 55 000 американських жінок з 10-річним спостереженням додають все більших доказів того, що депресія та діабет тісно пов’язані між собою, і ця взаємна асоціація також залежить від тяжкості та лікування кожна умова », - пишуть автори.

"Усі асоціації не залежали від соціально-демографічних факторів, факторів харчування та способу життя".

Результати вказують на те, що такі фактори способу життя, як фізична активність та ІМТ, можуть частково опосередковувати зв'язок між депресією та новими випадками діабету, але оскільки зв'язок залишався значним після пристосування до цих факторів, депресія може мати вплив на ризик розвитку діабету понад вагу та бездіяльність .

Крім того, результати підтверджують думку, що діабет пов'язаний зі стресом, зазначають автори.

"Діагностика діабету може призвести до симптомів депресії з наступних причин: депресія може бути наслідком біохімічних змін, безпосередньо спричинених діабетом або його лікуванням, або стресів та напружень, пов'язаних із життям діабету та його часто виснажливими наслідками". вони пишуть.

"Потрібні подальші дослідження, щоб підтвердити наші висновки у різних популяціях та дослідити потенційні механізми, що лежать в основі цієї асоціації", - підсумовують автори.

«Крім того, депресія та діабет дуже поширені серед населення середнього та похилого віку, особливо серед жінок. Таким чином, рекомендується вживати належні способи життя, включаючи адекватне регулювання ваги та регулярні фізичні навантаження, щоб зменшити ризик обох станів ".

Джерело: JAMA та журнали Archives